關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析模模擬試題小兒水痘（附評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考生復(fù)習(xí)，特整理了小兒水痘病例分析試題，請(qǐng)大家及時(shí)學(xué)習(xí)：

男孩，3歲10個(gè)月。發(fā)熱伴皮疹2天。

患兒2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.6℃，口服退熱藥后可退熱，但4～5小時(shí)后再次發(fā)熱。同時(shí)伴有淡紅色皮疹，以軀干部為主，輕度瘙癢。無(wú)咳嗽、嘔吐、腹瀉，服用“抗病毒沖劑”效果不佳。1天前皮疹加重，面部亦出現(xiàn)類似皮疹并伴有水皰。發(fā)病以來精神欠佳，食欲下降，大小便如常。既往體健，生長(zhǎng)發(fā)育同正常同齡兒。幼兒園同班有類似疾病出現(xiàn)。否認(rèn)藥物過敏史。生后按計(jì)劃接種疫苗。無(wú)遺傳病家族史。

3.鑒別診斷（4分）

①麻疹（1分）

②風(fēng)疹（1分）

③藥物疹或猩紅熱（1分）

④手足口病（1分）

4.進(jìn)一步檢查（3分）

①皰疹刮片（1分）

②血清學(xué)檢查：水痘病毒抗體檢測(cè)（1分）

③病原學(xué)檢查（1分）

5.治療原則（5分）

①休息，多飲水，易消化飲食。（1分）

②抗病毒治療，可選用阿昔洛韋。（1分）

③退熱等對(duì)癥治療。（1分）

④隔離至皮疹全部結(jié)痂。（1分）

⑤加強(qiáng)皮膚護(hù)理，避免抓傷，皮疹局部用藥。（1分）

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