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關(guān)于“女46歲,關(guān)節(jié)疼痛門診就診——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集經(jīng)典習(xí)題”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板,供各位參考學(xué)習(xí):
病史采集:女46歲,關(guān)節(jié)炎疼痛。門診就診,間斷出現(xiàn)頭枕部皮下腫2年(2018年考生試題)
(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無外傷、手術(shù)、過度勞累,有無呼吸道感染。
(2)關(guān)節(jié)痛:有無局部皮膚發(fā)紅和皮溫升高,有無腫脹,與關(guān)節(jié)活動的關(guān)系,發(fā)展情況,有無功能障礙,加重或緩解因素。
(3)伴隨癥狀:有無乏力,心悸、氣促,有無皮膚紅斑,有無其他關(guān)節(jié)腫痛,有無晨僵。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、右膝關(guān)節(jié)X線片。
(2)治療情況:是否用過抗菌藥物及退熱、止痛藥物治療,療效如何。
3.一般情況
近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史,有無結(jié)核病史與結(jié)核病患者接觸史。
備注:以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!
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以上關(guān)于“女46歲,關(guān)節(jié)疼痛門診就診——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集經(jīng)典習(xí)題”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
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