醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試基本操作——清創(chuàng)術12個常見考官提問！詳情如下：

1.清創(chuàng)手術中，清理傷口時應盡可能保留哪些組織？（至少答出三項）

答：清創(chuàng)時盡可能保留重要的血管、神經(jīng)和肌腱組織。

2.清創(chuàng)時如何判斷組織失去活力？

答：凡夾捏不收縮，紫黑色不改變或切開不出血的組織考慮已經(jīng)失去活力。

3.清創(chuàng)時特別要注意哪些組織有無損傷？

答：要檢查血管、神經(jīng)、肌腱及骨骼有無損傷。

4.頭面部開放性損傷的傷口具備什么條件可以一期縫合？

答：通常頭面部傷口傷后一般在24小時以內(nèi)者都應爭取一期縫合。

5.請指出清創(chuàng)術的最佳時間？

答：清創(chuàng)術最佳時間一般是在傷后6～8小時之內(nèi)進行。

6.清創(chuàng)時什么情況下需要放置引流物？

答：傷口深長，污染嚴重或損傷時間長的傷口應放置引流物。

7.左前臂外傷10小時清創(chuàng)后應縫合嗎？是否需要放置引流條？

答：傷后6～8小時以內(nèi)清創(chuàng)后一期縫合，絕大多數(shù)傷口能一期愈合。如傷后＞8小時，傷口污染較重，則清創(chuàng)后不必縫合，清創(chuàng)后需放置引流條，待二期縫合。

8.清創(chuàng)的目的是什么？

答：最大程度減少傷口的污染，為組織愈合創(chuàng)造良好條件。

9.傷口處理結束后，如何預防破傷風感染？

答：主要方法是注射破傷風抗毒素。

拓展可能的提問：

10.能否使用電刀切開皮膚？

答：不推薦，因為電刀的電損傷可能會因為小血管凝固導致皮膚壞死或影響愈合，也增加切口疤痕。

11.術中剪線時可吸收縫線線頭應保留多長？

答：可吸收縫線線頭應保留3～4mm。

12.皮膚切開時，為什么術者常常繃緊皮膚？

答：為了固定皮膚，這樣切口可以更加整齊。"

提問：創(chuàng)術再次處理傷口中脫去第一次戴的手套，洗手，雙手消毒后傷口周圍3次碘伏消毒的面積是多少，是傷口周圍不少于15cm嗎？是鋪孔巾前戴手套還是鋪孔巾后戴？有區(qū)別嗎？

老師回復：是的，不小于15mm，是鋪巾前戴手套，孔巾是無菌的，所以需要戴上手套才能拿，祝您學習愉快！

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