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心臟叩診檢查操作步驟-2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能命題考點速記

2024-05-29 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟叩診檢查操作步驟


心臟叩診檢查操作步驟


步驟

體檢前準備

醫(yī)師準備:“先生您好,我是您的主治醫(yī)師,根據(jù)您的病情需要,我需要給您做心臟的叩診,請您配合,麻煩您解開上衣,檢查過程中有什么不適,請隨時跟我說,我先去洗手?!毕赐觌p手后搓熱雙手

被檢者準備:取仰臥位或坐位,充分暴露前胸,檢查者站在被檢者右側

物品準備:需要尺子,記號筆

體檢中

總原則:先左后右,由下而上,由外向內,逐肋叩診,扳指移動距離不超過0.5cm

①叩診左界:心尖搏動最強點外側2cm,由外向內叩診,清音→濁音做標記(分別叩診第5、4、3、2四個肋間);

②叩診右界:先叩出肝上界(正常為第5肋間),自肝上界上一肋間(即第4肋間)叩起,逐肋向上叩診,清音→濁音做標記(分別叩診第4、3、2三個肋間);

③測量:各標記點與前正中線距離,同時測量左鎖骨中線至胸骨中線(前正中線)的距離,正常為8~10cm

體檢后

與被檢者對話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成心臟叩診檢查,一切順利,剛才檢查結果正常,您不用擔心,我給您穿好衣服”

物品處理:尺子,記號筆歸位

結束語:報告考官,被檢查者心臟相對濁音界結果××××

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