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脊柱關節(jié)炎 | 2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生水平測試題

2023-04-11 16:57 醫(yī)學教育網
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風濕免疫性疾病——脊柱關節(jié)炎

【例題·A2型題】

男,25歲。腰痛2年。有過2次左眼虹膜炎發(fā)作。查體:左足跟輕度腫脹,壓痛(+);右膝腫脹及壓痛(+),浮髕試驗(+)。實驗室檢查:HLA-B27(+),血沉32mm/h。最可能的診斷是

A.脊柱關節(jié)炎

B.白塞病

C.類風濕關節(jié)炎

D.痛風關節(jié)炎

E.感染性關節(jié)炎

【答案】A

【解析】患者血沉加快,說明是活動期,有關節(jié)外表現(xiàn)虹膜炎,韌帶附著骨疼痛,下肢膝關節(jié)腫痛,非對稱性,并且HLA-B27(+),考慮是脊柱關節(jié)炎

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