（29～31共用題干）

男，35歲。納差、腹脹2個(gè)月。查體：淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜無(wú)黃 染，肝肋下未觸及，脾肋下8.5cm，質(zhì)硬?；?yàn)血常規(guī)：Hb 100g/L，WBC 67.7×10⁹/L，原始細(xì)胞0.02，早幼粒細(xì)胞0.02，中幼粒細(xì)胞0.13，晚幼粒細(xì)胞0.18，桿狀核粒細(xì)胞0.08，分葉粒細(xì)胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×10⁹/L。

29.該患者最可能的診斷是

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.骨髓纖維化

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

30.該患者最可能的染色體改變是

A.t（8；16）（p11；p13）

B.t（9；22）（q34；q11）

C.t（9；21）（q34；q21）

D.t（8；21）（q22；q22）

E.t（15；17）（q22；q21）

31.應(yīng)首選的治療藥物是

A.羥基脲，甲磺酸伊馬替尼

B.亞砷酸，全反式維A酸

C.苯丁酸氮芥，糖皮質(zhì)激素

D.維生素B，葉酸

E.沙利度胺，紅細(xì)胞生成素

（32～34共用題干）

男，發(fā)熱，咽痛，T 38°C，皮膚黏膜出血點(diǎn)，咽部充血，扁桃體II度腫大，骨髓象增生活躍，PAS呈塊狀陽(yáng)性。

32.該患者最可能的診斷是

A.急粒

B.急巨

C.急單

D.急淋

E.急早粒

33.檢查時(shí)應(yīng)注意的體征

A.眼球突出

B.淋巴結(jié)腫大

C.眼結(jié)膜蒼白

D.皮膚黏膜瘀斑

E.皮膚藍(lán)灰色斑丘疹

34.治療方式是

A.DA

B.VDLP

C.CHOP

D.全反式維甲酸

E.羥基脲

（35～36共用題干）

患者，女，28歲，3個(gè)月來(lái)乏力，1周來(lái)發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰，淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無(wú)壓痛。化驗(yàn)：血Hb65g/L，RBC 2.2×10¹²/L，Ret0.2％，WBC 2.4×10⁹/L，分類(lèi)：N 24％，L 70％，M 6％，Plt 10×10⁹/L。胸部×線片檢查示右下肺炎癥。

35.對(duì)該患者最可能的血液病診斷是

A.骨髓增生異常綜合征

B.再生障礙性貧血

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.慢性粒細(xì)胞白血病

36.根據(jù)病史，該患者最急需的治

A.抗生素治療

B.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

C.雄激素治療

D.血小板成分輸注

E.輸注全血