室性期前收縮病因、心電圖及治療，很多考生都容易記混淆，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)根據(jù)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)校課程講義，為大家整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下。心血管系統(tǒng)課程免費(fèi)試聽(tīng)>>

室性期前收縮 

１.病因 室性期前收縮常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂患者。 

２.心電圖

（１）提前發(fā)生的 ＱＲＳ 波群，時(shí)限通常超過(guò)0.12ｓ、寬大畸形，ＳＴ 段與 Ｔ 波的方向與 ＱＲＳ 主波方向相反； 其前無(wú) Ｐ 波。

（２）室性期前收縮： 與其前面的竇性搏動(dòng)間期（稱為配對(duì)間期）恒定。 

（３）完全性代償間歇： 即包含室性期前收縮在內(nèi)前后兩個(gè)下傳的竇性搏動(dòng)之間期， 等于兩個(gè)竇性 ＲＲ 間期之和。 如果室性期前收縮恰巧插入兩個(gè)竇性搏動(dòng)之間， 不產(chǎn)生室性期前收縮后停頓， 稱為間位性室性期前收縮。 

（４）室性并行心律： 心室的異位起搏點(diǎn)規(guī)律地自行發(fā)放沖動(dòng)，并能防止竇房結(jié)沖動(dòng)入侵。 

其心電圖表現(xiàn)為：

①異位室性搏動(dòng)與竇性搏動(dòng)的配對(duì)間期不恒定； 

②長(zhǎng)的兩個(gè)異位搏動(dòng)的間距，是最短的兩個(gè)異位搏動(dòng)間期的整倍數(shù)；

③當(dāng)主導(dǎo)心律（如竇性心律）的沖動(dòng)下傳與心室異位起搏點(diǎn)的沖動(dòng)幾乎同時(shí)抵達(dá)心室， 可產(chǎn)生室性融合波， 其形態(tài)介于以上兩種 ＱＲＳ 波群形態(tài)之間。

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