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1.與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是
A.脾大
B.心瓣膜贅生物
C.腎梗死
D.皮膚環(huán)形紅斑
E.皮膚黏膜出血點
【正確答案】 D
【答案解析】 皮膚環(huán)形紅斑為風(fēng)濕熱的特征性皮損,不見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。15%~50%的亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者可有脾大。亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者心瓣膜贅生物脫落后,可栓塞腎動脈,引起腎梗死。感染性心內(nèi)膜炎患者可有皮膚黏膜出血點。因此選D。
本題知識點 | 本題正確率 |
自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎 | 34.47% |
2.女,48歲。反復(fù)咳嗽、胸悶、氣喘30年。平素口服氨茶堿及“止咳祛痰”中藥治療,癥狀控制不理想。近1周來癥狀再次出現(xiàn)。查體:P 86次/分,R 24次/分。雙肺可聞及散在哮鳴音。診斷為“支氣管哮喘”。動脈血氣分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO2 64mmHg,HCO3- 19.3mmol/L。 支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是
A.pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低
B.pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升
C.pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低
D.pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升
E.pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升
【正確答案】 A
【答案解析】 哮喘發(fā)作時由于氣道阻塞且通氣分布不均,通氣/血流比值失衡,可出現(xiàn)缺氧,使氧分壓下降,由于過度通氣可使PaCO2降低pH值上升。
本題知識點 | 本題正確率 |
支氣管哮喘 | 34.91% |
3.杵狀指一般不出現(xiàn)在下列哪種疾病
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.膿胸
E.肺癌
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性支氣管炎一般不會出現(xiàn)杵狀指,其他均可能。
本題知識點 | 本題正確率 |
支氣管擴張 | 35.21% |
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