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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制考點小結(jié)”的內(nèi)容,相信很多2021年臨床專業(yè)的考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的考點為大家整理總結(jié)如下,希望對各位有所幫助!
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
基本病變——冠狀動脈粥樣硬化造成的管腔狹窄;
發(fā)病誘因——心肌氧的供需失去平衡,引起局部缺氧和代謝產(chǎn)物的潴留而導(dǎo)致疼痛。
引起心肌氧供需失衡的因素有:
1.心臟負(fù)荷突然增加,如勞累、激動、左心衰竭等;
2.當(dāng)冠狀動脈發(fā)生痙攣時、冠狀動脈血流量進(jìn)一步減少;
3.在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下(如休克、極度心動過速等),冠狀動脈血流量突然降低;
4.嚴(yán)重貧血的病人,可因血液攜氧量不足等。
【進(jìn)階攻略】
核心考點是——缺氧;另外,需要熟悉基本病變?yōu)楣跔顒用}粥樣硬化造成的管腔狹窄。引起心肌耗氧的主要因素了解即可,單獨考核幾率不高??荚囶}型多為A1型題。
【易錯易混辨析】
穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制:基本病變——冠狀動脈粥樣硬化造成的管腔狹窄,最終導(dǎo)致血液攜氧量不足。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.某患者在體力勞動后出現(xiàn)心絞痛,診斷為穩(wěn)定性心絞痛,此種發(fā)生心絞痛的機(jī)制是
A.心臟跳動過快
B.冠狀動脈存在固定狹窄或部分閉塞的基礎(chǔ)上發(fā)生需氧量的增加
C.心臟跳動過慢
D.心肌細(xì)胞全部死亡
E.心臟血流量較少
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制主要是冠狀動脈存在固定狹窄或部分閉塞的基礎(chǔ)上發(fā)生需氧量的增加。
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