2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試二試必做模擬試卷第一單元79題匯總

2020-10-19 11:02 醫(yī)學教育網(wǎng)

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1.關于肺彈性阻力及肺泡表面活性物質敘述錯誤的是

A.彈性纖維及膠原纖維屬于肺彈性阻力

B.肺泡液-氣界面的表面張力不屬于肺彈性阻力

C.肺泡表面活性物質可降低肺泡表面張力

D.肺泡表面活性物質可保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性

E.肺泡表面活性物質可防止肺水腫

【正確答案】B

【答案解析】肺泡液-氣界面的表面張力屬于肺彈性阻力。

本題知識點：呼吸

腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）

A.分泌釋放到血液中分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)

C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)直接輸送到甲狀腺組織中

E.為甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高

【正確答案】A

【答案解析】促甲狀腺激素由腺垂體分泌到血液中，促進甲狀腺激素的合成與釋放，并可促進腺體的發(fā)育和增生，故選A。

本題知識點：內(nèi)分泌

甲狀腺激素對下列哪個器官的發(fā)育最為重要

A.肝和腦

B.腎和心

C.骨和腦

D.肝和脾

E.心和腦

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺激素是人類生長發(fā)育必需的物質，可促進生長、發(fā)育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進生長發(fā)育，還能促進生長激素的分泌，并增強生長激素對組織的效應，兩者之間存在著協(xié)同作用。甲狀腺激素促進生長發(fā)育的作用是通過促進組織的發(fā)育、分泌，使細胞體積增大、數(shù)量增多來實現(xiàn)的，其中對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的發(fā)育尤為重要。故選C。

本題知識點：內(nèi)分泌

對能量代謝的影響最顯著的是

A.肌肉活動

B.精神活動

C.食物的特殊動力效應

D.環(huán)境溫度

E.以上均不是

【正確答案】A

【答案解析】影響能量代謝的因素最顯著的是肌肉活動。

本題知識點：能量代謝和體溫

正常成年人腎小球濾過率平均值為

A.120ml/min

B.125ml/min

C.130ml/min

D.135ml/min

E.140ml/min

【正確答案】B

【答案解析】單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成年人腎小球濾過率平均值為125ml/min。

本題知識點：尿的生成和排出

腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)

A.每側腎臟生成的原尿量

B.兩側腎臟生成的原尿量

C.兩側腎臟生成的終尿量

D.每側腎臟生成的終尿量

E.每側腎血漿的濾過量

【正確答案】B

【答案解析】腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（通常指每分鐘）兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min。

本題知識點：尿的生成和排出

關于雌激素敘述錯誤的是

A.分泌周期中有兩個高峰

B.對下丘腦有負反饋、正反饋調(diào)節(jié)

C.促進水鈉潴留

D.使宮頸口松弛、擴張

E.促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉化為分泌期

【正確答案】E

【答案解析】雌激素使子宮內(nèi)膜腺體和間質增殖，孕激素使子宮內(nèi)膜從增殖期轉化為分泌期。

本題知識點：生殖

孕激素的作用不正確的是

A.限制子宮內(nèi)膜增生

B.為受精卵的生存和著床提供適宜的環(huán)境

C.降低子宮肌的興奮性

D.與雌激素有協(xié)調(diào)作用

E.與黃體生成素一起為泌乳做準備

【正確答案】E

【答案解析】孕激素在雌激素作用下，孕激素促進乳腺發(fā)育和成熟，并與縮宮素等激素一起為泌乳做準備。孕激素限制子宮內(nèi)膜增生。

本題知識點：生殖

與單純擴散相比，易化擴散的特點是

A.是脂溶性物質跨膜轉運的主要方式

B.細胞不消耗能量

C.需要膜蛋白質的幫助

D.順濃度差轉運

E.是CO2擴散的主要方式

【正確答案】C

【答案解析】單純擴散與易化擴散都是順濃度差進行物質轉運的方式，都不耗能，但易化擴散需要借助于膜的蛋白質（載體蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物質和CO2擴散的主要方式是單純擴散。

本題知識點：細胞的基本功能

10.

細胞膜的物質主動轉運是借助于膜上的

A.受體蛋白的耗能過程

B.通道蛋白的耗能過程

C.泵蛋白的耗能過程

D.載體蛋白的耗能過程

E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程

【正確答案】C

【答案解析】主動轉運是細胞通過本身的耗能過程，將物質由膜的低濃度一側轉運到高濃度一側的過程。主動轉運是在泵蛋白參與下完成的，由載體蛋白或通道蛋白參與下進行的物質轉運為易化擴散，其轉運過程不需要消耗細胞代謝所產(chǎn)生的能量。

本題知識點：細胞的基本功能

11.

下列哪項不屬于胃液的作用

A.殺菌

B.使蛋白質變性

C.激活胃蛋白酶原

D.對淀粉進行初步消化

E.促進維生素B12的吸收

【正確答案】D

【答案解析】胃液中鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白質變性的作用。胃液中的內(nèi)因子可促進維生素B12的吸收。但胃液中沒有淀粉酶，不能對淀粉進行消化。

本題知識點：消化和吸收

12.

與維生素B12吸收有關的內(nèi)因子是由胃黏膜中哪種細胞產(chǎn)生的

A.表層柱狀上皮

B.黏液細胞

C.主細胞

D.壁細胞

E.G細胞

【正確答案】D

【答案解析】內(nèi)因子是由胃黏膜中的壁細胞產(chǎn)生的，其他細胞均不產(chǎn)生內(nèi)因子，有的則產(chǎn)生其他物質，如G細胞產(chǎn)生促胃液素，主細胞產(chǎn)生胃蛋白酶，黏液細胞產(chǎn)生堿性黏液。

本題知識點：消化和吸收

13.

決定肺部氣體交換方向的主要因素是

A.氣體的溶解度

B.氣體的分壓差

C.肺泡的通透性

D.氣體分子量的大小

E.氣體與血紅蛋白的親和力

【正確答案】B

【答案解析】氣體擴散速率取決于氣體在膜兩側的分壓差這一動力，同時也受溫度、氣體擴散系數(shù)（S/M）、擴散距離和擴散面積等影響，在肺部還受通氣/血流匹配關系的影響

本題知識點：呼吸

14.

血漿晶體滲透壓的主要生理作用是

A.決定血漿的總滲透壓

B.維持毛細血管內(nèi)外的水平衡

C.影響血漿總量

D.影響組織液的生成量

E.保持細胞內(nèi)外的水平衡

【正確答案】E

【答案解析】血漿膠體滲透壓主要維持毛細血管內(nèi)外水平衡，血漿晶體滲透壓主要維持細胞內(nèi)外水平衡。

本題知識點：血液

15.

內(nèi)臟痛特征不包括

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時間長

D.對機械性牽拉敏感

E.對缺血、痙攣炎癥的等不敏感

【正確答案】E

【答案解析】臟痛有下列特征：①定位不明確；②發(fā)生緩慢，但持續(xù)時間長；③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；④特別能引起不愉快的情緒反應，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

本題知識點：神經(jīng)系統(tǒng)的功能

16.

組成人體蛋白質多肽鏈的基本單位是

A.L-α–氨基酸

B.D-α-氨基酸

C.L-β-氨基酸

D.D-β-氨基酸

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】氨基酸是組成蛋白質的基本單位。除甘氨酸外，組成生命的氨基酸基本上都屬于L-α–氨基酸。

本題知識點：氨基酸代謝

17.

與蛋白質理化性質不符的一項

A.蛋白質由氨基酸組成

B.具有兩性解離性質

C.變性即空間構象破壞

D.蛋白質變性是不可逆的

E.蛋白質具有凝固作用

【正確答案】D

【答案解析】蛋白質變性分為可逆性變性和不可逆變性兩種，并不是所有的變性均為不可逆的。

本題知識點：蛋白質的結構與功能

18.

組成核酸分子的堿基主要有

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

E.7種

【正確答案】D

【答案解析】組成DNA的堿基為A、G、C、T，組成RNA的堿基主要有A、G、C、U。故組成核酸的堿基主要為A、G、C、T、U，共5種。

本題知識點：核酸的結構與功能

19.

下述輔酶和輔基的區(qū)別中，正確的一項是

A.輔酶為小分子有機物，輔基常為無機物

B.輔酶與酶共價結合，輔基則不是

C.經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離，輔基則不能

D.輔酶參與酶反應，輔基則不能參與

E.輔酶含有維生素成分，輔基則不含

【正確答案】C

【答案解析】輔酶與酶蛋白結合疏松，可用透析或超濾方法除去，而輔基與酶蛋白結合緊密，不能通過透析或超濾方法除去。

本題知識點：酶

20.

通常生物氧化是指生物體內(nèi)

A.脫羧反應

B.營養(yǎng)物氧化成H2O和CO2的過程

C.加氧反應

D.與氧分子結合的反應

E.釋出電子的反應

【正確答案】B

【答案解析】物質在生物體內(nèi)進行的氧化稱為生物氧化，它主要是指糖、脂肪、蛋白質等在體內(nèi)分解，最終生成CO2和H2O，并釋放能量的過程。

本題知識點：生物氧化

21.

長期饑餓糖異生的生理意義之一是

A.有利于脂肪合成

B.有利于補充血糖

C.有利于排鈉補鉀

D.有利于脂酸合成

E.有利于必需氨基酸合成

【正確答案】B

【答案解析】糖異生的主要生理作用是補充血糖，維持血糖濃度的穩(wěn)定。是由簡單的非糖前體（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）轉變?yōu)樘牵ㄆ咸烟腔蛱窃┑倪^程。

本題知識點：糖代謝

22.

生命活動中能量的直接供體是

A.ATP

B.磷酸肌酸

C.葡萄糖

D.氨基酸

E.脂肪酸

【正確答案】A

【答案解析】三磷酸腺苷是生物體內(nèi)各種活動中能量的直接提供者，磷酸肌酸是可快速動用的儲備能源（CP+ADP→C+ATP），葡萄糖、氨基酸和脂肪酸是能量的本源。

本題知識點：糖代謝

23.

關于成熟紅細胞代謝特點有誤的是

A.脂類是成熟紅細胞的主要能量物質

B.紅細胞與血漿進行不斷的脂質交換

C.紅細胞中的ATP主要用于鈉泵和鈣泵運行

D.紅細胞中存在糖酵解所需要的酶

E.糖酵解的基本反應和其他組織相同

【正確答案】A

【答案解析】紅細胞唯一獲得能量的途徑是糖酵解，葡萄糖是成熟紅細胞的主要能量物質。

本題知識點：血液生化

24.

合成膽固醇的限速酶是

A.鯊烯環(huán)氧酶

B.HMGCoA裂解酶

C.HMGCoA合酶

D.HMGCoA還原酶

E.甲羥戊酸激酶

【正確答案】D

【答案解析】備選的5個酶都參與膽固醇代謝，但HMGCoA還原酶是唯一的限速酶，該酶受激素調(diào)節(jié)，胰高血糖素通過促使該酶磷酸化而失活，胰島素則促進去磷酸化而恢復活性。

本題知識點：脂質代謝

25.

膽固醇不能在體內(nèi)轉變?yōu)?/p>

A.維生素D3

B.雄激素

C.雌激素

D.醛固酮

E.膽色素

【正確答案】E

【答案解析】膽固醇轉變最多的是膽汁酸而不是膽色素；可以轉變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固酮，第三方代謝去路可變?yōu)榫S生素D3。

本題知識點：脂質代謝

26.

動脈硬化性腎萎縮

A.蚤咬腎

B.大白腎

C.顆粒性固縮腎

D.腎臟多數(shù)膿腫

E.腎臟多數(shù)凹陷瘢痕

【正確答案】E

【答案解析】動脈硬化性腎萎縮表現(xiàn)為腎臟多數(shù)凹陷瘢痕。

本題知識點：泌尿系統(tǒng)疾病

27.

炎癥最常見的原因是

A.物理性因子

B.化學性因子

C.免疫反應

D.生物性因子

E.機械性因子

【正確答案】D

【答案解析】凡是能引起組織和細胞損傷的因子都能引起炎癥，其中病毒、細菌、真菌等生物性因子為炎性最常見的原因。

本題知識點：炎癥

28.

下列哪項炎癥介質不具有陽性趨化作用

A.白細胞三烯

B.C5a

C.TNF

D.IL-8

E.緩激肽

【正確答案】E

【答案解析】TNF、IL-1、IL-8、C3a、C5a、白三烯均有趨化作用。

本題知識點：炎癥

29.

毛果蕓香堿藥理作用

A.縮瞳

B.降低眼壓

C.調(diào)節(jié)痙攣

D.可使汗腺和唾液的分泌明顯增加

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】毛果蕓香堿具有縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，較大劑量毛果蕓香堿可使汗腺和唾液的分泌明顯增加。

本題知識點：膽堿受體激動藥

30.

腎上腺素激動血管的α1受體，使血管收縮，最明顯的部位是

A.皮膚黏膜血管

B.腎臟血管

C.心臟血管

D.胃腸道血管

E.肝臟血管

【正確答案】A

【答案解析】腎上腺素激動血管的α1受體，使血管收縮，主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。

本題知識點：腎上腺素受體激動藥

31.

有關呼吸系統(tǒng)錯誤的是

A.咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一個主要癥狀

B.咳嗽是一種保護性反射

C.咳嗽具有促進呼吸道的痰液和異物排出的作用

D.應用鎮(zhèn)咳藥前，應該尋找引起咳嗽的原因，針對病因治療

E.在細菌性感染時，可以只抑制咳嗽

【正確答案】E

【答案解析】在細菌性感染時，只抑制咳嗽是不合適的，應使用抗菌藥物控制感染。

本題知識點：作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

32.

非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍，不能停用非甾體抗炎藥時首選

A.米索前列醇

B.法莫替丁

C.西沙必利

D.奧美拉唑

E.氫氧化鋁

【正確答案】D

【答案解析】非甾體抗炎藥的藥理作用機制主要是通過抑制環(huán)氧化酶，減少炎性介質前列腺素的生成，產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用，但長期口服非甾體抗炎藥的患者中，大約有10％到25％的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中有小于1％的患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥如出血或穿孔。對消化性潰瘍有效的治療藥物有胃黏膜保護劑：米索前列醇受體拮抗劑（法莫替丁）質子泵抑制劑、抗菌治療、抗酸劑（氫氧化鋁）等，其中最有效的是質子泵抑制劑，奧美拉唑是一種有效的抑制胃酸分泌的質子泵抑制劑，故本題選D。西沙必利為促胃動力藥。

本題知識點：作用于消化系統(tǒng)的藥物

33.

免疫球蛋白分類的主要依據(jù)是

A.L鏈

B.H鏈

C.二硫鍵數(shù)目

D.單體數(shù)

E.分子量大小

【正確答案】B

【答案解析】①免疫球蛋白單體呈“Y”字型由兩條相同的重鏈（H鏈）和兩條相同的輕鏈（L鏈）通過鏈間二硫鍵連接而成?？勺儏^(qū)（V區(qū)）是指輕鏈和重鏈中靠近N端氨基酸序列變化較大的區(qū)域，分別占輕鏈的1/2和重鏈的1/4。恒定區(qū)（C區(qū)）是指輕鏈和重鏈中靠近C端氨基酸序列相對恒定的區(qū)域，分別占輕鏈的1/2和重鏈的3/4。根據(jù)其重鏈（H鏈）恒定區(qū)抗原特異性的不同，可將重鏈分為μ、γ、α、δ、ε5種，相應的免疫球蛋白分為5類，即IgM、IgG、IgA、IgD、IgE，故答B(yǎng)。②Ig輕鏈C區(qū)為Ig分型、細分亞型的依據(jù)。③根據(jù)同一類重鏈的抗原性及二硫鍵數(shù)目和位置的不同，可將Ig分為多個亞類。

本題知識點：免疫球蛋白

34.IL-2R

主要存在于

A.活化的T細胞表面

B.靜止T細胞表面

C.肥大細胞表面

D.內(nèi)皮細胞表面

E.中性粒細胞表面

【正確答案】A

【答案解析】IL-2R主要以膜結合形式存在于活化的T細胞表面，此外，還存在著分泌游離的形式。其他幾個備選答案中的細胞膜上無IL-2R。

本題知識點：免疫細胞

35.

關于HLAⅡ類分子，正確的是

A.由α鏈和β2m鏈組成

B.呈遞外源性抗原

C.分布在所有有核細胞的表面

D.由HLA的A、B、C等基因編碼

E.可與CD8分子結合

【正確答案】B

【答案解析】①HLAⅡ類基因區(qū)由DP、DQ、DR3個亞區(qū)組成，HLAⅠ由α鏈和β2m鏈組成（A錯）。②HLAⅡ類分子分布于抗原提呈細胞（APC）活化的T細胞表面，可識別和提呈外源性抗原，與輔助受體CD4結合，對T輔助細胞（Th）的識別起限制作用（B對）。③HLAⅠ類分子幾乎表達于所有有核細胞表面，HLAⅡ分子僅表達于專職APC表面（C錯）。④HLAⅠ類分子由HLAA、B、C等基因編碼（D錯）。⑤HLAⅠ類分子的抗原是CD8分子的配體（E錯）。

本題知識點：主要組織相容性復合體

36.

有關EB病毒說法錯誤的是

A.EB病毒是嗜B細胞的人類皰疹病毒

B.EB病毒在人群中感染非常普遍

C.主要通過唾液傳播

D.5-7歲兒童EBV抗體陽性率達百分之九十以上

E.幼兒感染后多數(shù)無明顯癥狀

【正確答案】D

【答案解析】3-5歲兒童EBV抗體陽性率達百分之九十以上。

本題知識點：皰疹病毒

37.

人被狂犬病毒感染后，應及時接種狂犬病病毒滅活疫苗，時間錯誤的是

A.傷后第0天

B.傷后第3天

C.傷后第7天

D.傷后第10天

E.傷后第28天

【正確答案】D

【答案解析】人被狂犬病毒感染后，應及時接種狂犬病病毒滅活疫苗，分別為傷后第0天，3天，7天，14天，28天，各肌肉注射1ml，全程免疫后在7～10天后的中和抗體，保持免疫力1年左右。

本題知識點：其他病毒

38.

霍亂弧菌的致病因素不包括

A.鞭毛

B.莢膜

C.菌毛

D.腸毒素

E.內(nèi)毒素

【正確答案】B

【答案解析】①霍亂弧菌有鞭毛和菌毛。其鞭毛運動有助于細菌穿過腸黏膜表面黏液層而接近腸壁上皮細胞。細菌的普通菌毛是細菌定居于小腸所必需的因子，只有黏附定居后方可致病。②霍亂弧菌的主要致病菌，無莢膜。③霍亂弧菌既可分泌內(nèi)毒素，也可分泌外毒素。內(nèi)毒素系多糖體，耐熱，存在菌體內(nèi)部，是制作菌苗引起抗菌免疫的主要成分。外毒素即霍亂腸毒素，可導致劇烈腹瀉。所以選B。

本題知識點：弧菌屬

39.

在患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，像回到嬰兒時期，此患者的心理狀態(tài)被稱為

A.嫉妒

B.逃避

C.焦慮

D.憤怒

E.退化

【正確答案】E

【答案解析】退化即思想移形為影像——但能夠產(chǎn)生此種移形的思想，是與那些被潛抑或者是處在潛意識中的記憶密切相連的。

本題知識點：患者的心理問題

40.

心理健康的最終目標是

A.情緒良好

B.人際和諧

C.智力正常

D.人格完整

E.適應環(huán)境

【正確答案】D

【答案解析】心理健康的最終目標是使成人保持人格的完整，培養(yǎng)健全的人格。

本題知識點：心理健康

41.

下列不屬于行為療法的是哪一項

A.厭惡療法

B.系統(tǒng)脫敏

C.沖擊療法

D.自由聯(lián)想

E.前提控制

【正確答案】D

【答案解析】自由聯(lián)想，聯(lián)想實驗的基本方法之一，1897年由F.高爾頓開創(chuàng)。形式分為不連續(xù)的自由聯(lián)想和連續(xù)的自由聯(lián)想?？梢詼y定人的能力和情緒等，也是精神分析學家使用的一種診斷技術和治療方式。

本題知識點：心理治療與心理咨詢

42.

指導-合作型醫(yī)患關系模式適用于

A.急性病人

B.重癥病人

C.慢性病人

D.意識嚴重障礙病人

E.精神病人

【正確答案】A

【答案解析】指導-合作型這是一種微弱單向、以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系，其特征是“醫(yī)生教會病人做什么”。在這種醫(yī)患關系中，醫(yī)生的作用占優(yōu)勢，同時有限度地調(diào)動病人的主動性，也就是說，醫(yī)生是主角，病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過程，因為此類病人神志清楚，但病情重、病程短，對疾病的治療及預后了解少，自覺地把醫(yī)生放在有相當權威的地位上，相信醫(yī)生掌握了足夠的知識和技能來幫助自己，所以愿意聽從醫(yī)生的意見，配合醫(yī)生的安排。

本題知識點：醫(yī)患關系與醫(yī)患溝通

43.

醫(yī)學心理學的基本觀點不包括

A.個性特征作用的觀點

B.認知評價的觀點

C.主動適應與調(diào)節(jié)的觀點

D.情緒因素作用的觀點

E.遺傳決定論的觀點

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)學心理學的基本觀點：心身統(tǒng)一的觀點；社會對個體影響的觀點；認知評價的觀點；主動適應與調(diào)節(jié)的觀點；情緒因素作用的觀點；個性特征作用的觀點。

本題知識點：醫(yī)學心理學的總論

44.

識記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識記后的

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第7天

【正確答案】A

【答案解析】遺忘的進程是不均衡的，有先快后慢的特點，因此第一天是遺忘最快的。

本題知識點：醫(yī)學心理學基礎

45.

對患者進行人本主義治療中，最重要的是

A.表達

B.分析

C.指導

D.同情

E.傾聽

【正確答案】E

【答案解析】人本主義療法的特點是以患者為中心，把心理治療看成一個轉變過程，而不是指令性治療。治療師認真傾聽，而不做指令性指導。

本題知識點：心理治療與心理咨詢

46.

公共衛(wèi)生政策的制定、公共衛(wèi)生資源的分配應該堅持的原則是

A.個體化原則

B.自主原則

C.保密原則

D.公正原則

E.知情同意原則

【正確答案】D

【答案解析】在制定公共衛(wèi)生政策、資源分配等方面要體現(xiàn)對人群、對社會負責，即要堅持公正原則，并公開透明，因此D是正確答案。這不同于臨床診療，面對的是一個個的患者，并強調(diào)患者的自主、知情同意以及醫(yī)生的保密等，因此，A、B、C和E適用臨床診療，也適用人體試驗。

本題知識點：公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

47.

下列不屬于傳染病防控工作倫理要求的是

A.采取走訪患者家庭以預防醫(yī)患沖突

B.做好傳染病的監(jiān)測和報告

C.尊重傳染病患者的人格和權利

D.尊重科學事實

E.開展傳染病的預防宣傳教育

【正確答案】A

【答案解析】在傳染病防控中應遵循以下倫理要求：①積極開展傳染病的防控，對廣大群眾的健康負責；②認真做好傳染病的監(jiān)測和報告，履行其道德和法律責任；③尊重科學，具有奉獻精神；④尊重傳染病患者的人格和權利。

本題知識點：公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

48.

執(zhí)行腦死亡標準的動機和直接目的是

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.增加器官移植供體

C.更科學的判定死亡，維護死者的尊嚴

D.減輕患者家庭的經(jīng)濟、心理負擔

E.縮短患者的生存時間

【正確答案】C

【答案解析】執(zhí)行腦死亡標準的動機和直接目的是C，即正確答案。而A、B、D都是執(zhí)行腦死亡標準的間接效果。至于答案E的提法更是錯誤的，因此這種提法不認為腦死亡的患者已經(jīng)死亡，故而認為用腦死亡的標準判定人的死亡是在縮短患者的生存時間。

本題知識點：臨終關懷與死亡倫理

49.

醫(yī)學倫理的指導原則最正確的是

A.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務

B.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民服務

C.防病治病、救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民身心健康服務

D.防病治病、救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務

E.社會主義醫(yī)學人道主義

【正確答案】D

【答案解析】1981年，在上海舉行的“全國第一屆醫(yī)德學術討論會”上，首次明確提出了“防病治病，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務”的社會主義醫(yī)德原則。后經(jīng)修改將上述提法表述為：“防病治病，救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務?！庇袑W者將上述原則簡稱為社會主義醫(yī)學人道主義。這一原則至今仍不失其指導意義，是社會主義核心價值觀在醫(yī)療衛(wèi)生領域的具體體現(xiàn)。

本題知識點：醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范

50.

在我國，從事器官移植的醫(yī)務人員的下列行為中，錯誤的是

A.不參與捐獻尸體器官的捐獻人的死亡判定

B.不收取接受移植人體器官患者的紅包

C.不與活體器官捐獻人簽署知情同意書

D.不泄露人體器官捐獻人、接受人的個人資料

E.不摘取未滿18周歲公民的活體器官

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)我國國務院2007年頒布的《人體器官移植條例》規(guī)定的精神，A、D、E均是醫(yī)務人員符合要求的行為，而C是錯誤行為。因為，從事器官移植的醫(yī)務人員在進行活體器官移植前必須與活體捐獻人簽署知情同意書，以體現(xiàn)對捐獻人的尊重，否則不能摘取活體器官。至于B，雖然條例中未具體說明，但這是醫(yī)德對醫(yī)務人員的要求，故而也是正確的行為。

本題知識點：醫(yī)學新技術研究與應用倫理

51.

護士在注射室內(nèi)尚有男患者的情況下，讓需肌內(nèi)注射的女患者露出臀部進行注射時，引起患者的不滿，護士則認為來看病就無須避嫌，其違背的倫理原則

A.公正原則

B.尊重原則

C.不傷害原則

D.公益原則

E.有利原則

【正確答案】B

【答案解析】尊重原則指尊重患者的生命、人格、隱私、自主權。根據(jù)此題干描述，醫(yī)護人員沒有保護該女性患者隱私，違背了尊重原則。

本題知識點：醫(yī)學倫理的原則與規(guī)范

52.

下列屬于公共衛(wèi)生工作特有的倫理原則是

A.生命價值原則

B.尊重自主原則

C.最優(yōu)化原則

D.隱私保密原則

E.全社會參與原則

【正確答案】E

【答案解析】公共衛(wèi)生倫理原則包括：全社會參與原則，社會公益原則，社會公正原則，互相協(xié)同原則，信息公開原則。

本題知識點：公共衛(wèi)生倫理與健康倫理

53.

醫(yī)療機構應對出現(xiàn)超常處方3次以上的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權；限制處方權后，仍連續(xù)幾次出現(xiàn)超常處方且無正當理由可取消其處方權

A.2次

B.6次

C.3次

D.4次

E.5次

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權；限制處方權后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權。

本題知識點：處方管理辦法

54.

有權對拒絕隔離治療的霍亂患者采取強制措施的機構是

A.衛(wèi)生行政部門

B.政府綜合執(zhí)法機構

C.防疫機構

D.公安機關

E.醫(yī)療機構

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（三）對醫(yī)療機構內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。

本題知識點：傳染病防治法

55.

以下哪項不屬于乙類傳染病

A.H7N9禽流感

B.甲型H1N1流感

C.脊髓灰質炎

D.流行性乙型腦炎

E.艾滋病

【正確答案】B

【答案解析】2013年10月28日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)出《關于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理。

本題知識點：傳染病防治法

56.

放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理，其中不包括

A.放射治療

B.核醫(yī)學

C.B超影像診斷

D.X射線影像診斷

E.介入放射學

【正確答案】C

【答案解析】放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理：①放射治療是指利用電離輻射的生物效應治療腫瘤等疾病的技術；②核醫(yī)學是指利用放射性同位素診斷或治療疾病或進行醫(yī)學研究的技術；③介入放射學是指在醫(yī)學影像系統(tǒng)監(jiān)視引導下，經(jīng)皮針穿刺或引入導管做抽吸注射、引流或對管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術；④X射線影像診斷是指利用X射線的穿透等性質取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術。

本題知識點：放射診療管理規(guī)定

57.

《精神衛(wèi)生法》規(guī)定承擔精神障礙患者再次診斷的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)是

A.5人

B.2人

C.4人

D.1人

E.3人

【正確答案】B

【答案解析】承擔再次診斷的醫(yī)療機構應當在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行再次診斷，并及時出具再次診斷結論。

本題知識點：精神衛(wèi)生法

58.

醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

A.30分鐘

B.1小時

C.2小時

D.6小時

E.12小時

【正確答案】C

【答案解析】下列情形之一的，突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告：①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行；②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾??；③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失；④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。

本題知識點：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例

59.

醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩戴

A.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

B.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

C.載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌

D.載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌

E.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。

本題知識點：醫(yī)療機構管理條例及其實施細則

60.

哪項不屬于醫(yī)療機構臨床用血文書

A.輸血治療知情同意書

B.輸血過程和輸血后療效評價意見

C.輸血記錄單

D.患者輸血適應證的評估

E.獻血員信息

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)療機構應當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度，確保臨床用血信息客觀真實、完整、可追溯。醫(yī)師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷；臨床輸血治療知情同意書、輸血記錄單等隨病歷保存。

本題知識點：醫(yī)療機構臨床用血管理辦法

61.

患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當?shù)夭痪邆涫w凍存條件的，尸檢的期限是在患者死亡后

A.48小時內(nèi)進行

B.60小時內(nèi)進行

C.24小時內(nèi)進行

D.36小時內(nèi)進行

E.12小時內(nèi)進行

【正確答案】A

【答案解析】尸檢必須在患者死后48小時以內(nèi)進行，但具備尸體凍存條件的可延長至7日。

本題知識點：醫(yī)療事故處理條例

62.

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年，具有以下學歷者，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

A.中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷

C.高等學校醫(yī)學專業(yè)?？茖W歷

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷

E.高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有、高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。第十條：具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

本題知識點：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

63.

醫(yī)師注冊后應當由衛(wèi)生行政部門注銷注冊的情形之一是

A.受罰款行政處罰

B.受警告行政處罰

C.受責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰

D.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年的

E.受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

【正確答案】E

【答案解析】注銷注冊：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預防、保健機構應當在30日內(nèi)報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;④因考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，經(jīng)培訓后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的;⑥有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。

本題知識點：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

64.

醫(yī)療性體檢是指

A.以疾病診治為目的的體檢

B.在辦理入職手續(xù)時的體檢

C.在辦理入學手續(xù)時的體檢

D.在辦理入伍手續(xù)時的體檢

E.在辦理結婚手續(xù)時的體檢

【正確答案】A

【答案解析】把以疾病診治為目的的體檢，稱為“醫(yī)療性體檢”；在辦理入職、入學、入伍、駕照、出國、結婚、保險等手續(xù)時的體檢，是以某項特定工作或行為的體檢，稱為“社會性體檢”。

本題知識點：臨床預防服務-疾病的早期發(fā)現(xiàn)和處理

65.

對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應該立即采取的措施是

A.幫助其了解戒煙的危害

B.宣傳吸煙的好處

C.提供戒煙的藥物

D.幫助確定戒煙日期

E.強制戒煙

【正確答案】D

【答案解析】對于已經(jīng)有戒煙意愿的吸煙者應幫助其確定戒煙日期。

本題知識點：臨床預防服務-健康相關行為干預

66.

下列敘述哪一項是正確的

A.隨機抽樣就是隨便抽樣

B.數(shù)字資料就是計量資料

C.總體就是多個樣本之和

D.樣本就是總體中具有代表性的一部分

E.典型調(diào)查就等于抽樣調(diào)查

【正確答案】D

【答案解析】醫(yī)學統(tǒng)計資料按其性質一般分為計數(shù)資料與計量資料兩類。

計量資料是對觀察單位的某項標志通過定量測量的方法，記錄其標志值所得的資料。其特點是：該資料中的每個數(shù)據(jù)一般都是通過一定的測量而得，各數(shù)據(jù)間有大小量的差異，數(shù)據(jù)具有連續(xù)性，可用度量衡單位表示。例如人體的身高、體重和血壓等。計量資料常用平均數(shù)、標準差描述其數(shù)量特征。醫(yī)學統(tǒng)計學中一般不提及“數(shù)字資料”這樣的說法，這種說法不屬于專業(yè)術語，屬于干擾選項。

本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法

67.

適合做大規(guī)模篩檢的疾病是

A.原位子宮頸癌

B.艾滋病

C.麻疹

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

【正確答案】A

【答案解析】對篩檢的疾病，應該有進一步確診的方法及有效的治療措施。早期治療應當比晚期治療可以降低篩檢的疾病的死亡率或患病率，如原位性子宮頸癌、早期乳腺癌。這類疾病治療方法還應該能被尚無癥狀的病人所接受，而且是安全的。

本題知識點：流行病學-診斷試驗和篩檢試驗

68.

對偏態(tài)分布的計量資料，為較好地代表其平均水平應該用

A.均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.中位數(shù)

D.百分位數(shù)

E.眾數(shù)

【正確答案】C

【答案解析】均數(shù)：是算術均數(shù)的簡稱。用于反映一組同質觀察值的平均水平，適用于正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料。

幾何均數(shù)：適用于某些呈正偏態(tài)分布，但數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布的資料，也可用于觀察值之間呈倍數(shù)或近似倍數(shù)變化的資料。

中位數(shù)：是一組由小到大按順序排列的觀察值中位次居中的數(shù)值。中位數(shù)可用于描述任何分布，特別是偏態(tài)分布資料以及頻數(shù)分布的一端或兩端無確切數(shù)據(jù)資料的中心位置。

百分位數(shù)：是一種位置指標。百分位數(shù)可用于確定非正態(tài)分布資料的醫(yī)學參考值范圍。

所以，此題選擇C中位數(shù)。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學-Logistic回歸分析

69.

計量資料且呈對稱分布，計算集中趨勢的指標最好選用

A.中位數(shù)

B.四分位數(shù)間距

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.標準差

【正確答案】C

【答案解析】M為中位數(shù)，對于不對稱資料，采用均數(shù)來描述資料的平均水平是不合適的，此時考慮用中位數(shù)代替；G為幾何均數(shù)，是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標；Q為四分位數(shù)間距、S為標準差，此兩者是描述離散趨勢的指標。計量資料且呈對稱分布，可判斷其為正態(tài)分布資料，在選擇集中趨勢的指標時應選擇均數(shù)，故選C。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述

70.

兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標為

A.全距

B.平均數(shù)

C.算數(shù)平均數(shù)

D.標準差

E.變異系數(shù)

【正確答案】E

【答案解析】變異系數(shù)用CV表示，CV是將標準差轉化為算術均數(shù)的倍數(shù)，以百分數(shù)的形式表示。CV常常用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組（或多組）資料的變異程度。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學-定量資料的統(tǒng)計描述

71.

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)具有的特性

A.穩(wěn)定性

B.可加性

C.主觀性

D.變異性

E.可靠性

【正確答案】D

【答案解析】統(tǒng)計學數(shù)據(jù)具有的特性是變異性。隨著測量工具的完善和精確，數(shù)據(jù)的這種隨機性變化就更明顯。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學方法-概念和步驟

72.

統(tǒng)計工作的步驟不包括

A.統(tǒng)計設計

B.搜集資料

C.分析資料

D.整理資料

E.題目的制定

【正確答案】E

【答案解析】統(tǒng)計工作包括統(tǒng)計設計、搜集資料、整理資料和分析資料4個步驟。這4個步驟緊密相連，任何一個步驟的缺陷都會影響后續(xù)步驟，使統(tǒng)計分析的結果不可靠。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學方法-概念和步驟

73.

下列有關概率與頻率，說法正確的是哪一項

A.概率就是頻率

B.頻率常用符號P表示

C.概率常用符號M表示

D.概率是描述某隨機事件發(fā)生可能性大小的指標

E.概率的取值范圍介于-1和+1之間

【正確答案】D

【答案解析】描述隨機事件（如發(fā)病）發(fā)生可能性大小的度量為概率，常用P表示。P值范圍在0和1之間，p≤0.05或p≤0.01的隨機事件，通常稱作小概率事件。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學-分類資料的統(tǒng)計描述

74.

在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b>0，則

A.不需要進行假設檢驗確定β是否等于零

B.還需進行假設檢驗確定β是否等于零

C.β大于0

D.β等于0

E.β小于0

【正確答案】B

【答案解析】在直線回歸分析中，如果算得回歸系數(shù)b>0，還需進行假設檢驗確定β是否等于零。

本題知識點：醫(yī)學統(tǒng)計學-直線相關和回歸

75.

預防醫(yī)學強調(diào)人類環(huán)境是指

A.城市環(huán)境和教育環(huán)境

B.社會環(huán)境和心理環(huán)境

C.家庭環(huán)境和城市環(huán)境

D.人類生活的自然環(huán)境和社會環(huán)境

E.人類的工作環(huán)境和教育環(huán)境

【正確答案】D

【答案解析】人類賴以生存的環(huán)境由自然環(huán)境和社會環(huán)境（人工環(huán)境）組成。自然環(huán)境是人類生活和生產(chǎn)所必需的自然條件和自然資源的總稱，即陽光、溫度、氣候、地磁、空氣、水、巖石、土壤、動植物、微生物以及地殼的穩(wěn)定性等自然因素的總和。而社會環(huán)境是人類在自然環(huán)境的基礎上，為不斷提高物質和精神生活水平，通過長期有計劃、有目的地發(fā)展，逐步創(chuàng)造和建立起來的一種人工環(huán)境。

本題知識點：預防醫(yī)學的緒論

76.

預防醫(yī)學道德價值的社會性，常與下列因素相聯(lián)系不包括

A.需要國家資金的投入

B.需要社會的支持

C.工作對象是健康的社會人群

D.預防醫(yī)學工作者工作的特殊性

E.工作內(nèi)容與人們的生活環(huán)境相關

【正確答案】D

【答案解析】由于預防醫(yī)學的群體性，因而預防醫(yī)學工作的好壞會影響到整個社會，同時預防醫(yī)學只依靠預防保健人員是不夠的，它需要社會的重視、支持和參與。不僅如此，隨著世界經(jīng)濟的發(fā)展、交通發(fā)達，國家交往日益頻繁，以至任何一個國家單獨采取疾?。ㄌ貏e是傳染?。┑姆乐未胧┒疾豢赡苡行У乜刂萍膊〉陌l(fā)生、傳播和保證人群的安全。所以，需要全人類社會的共同協(xié)作而進入人類預防的時代。因此，社會性也是預防醫(yī)學的突出特點。

本題知識點：預防醫(yī)學的緒論

77.

隊列研究的觀察終點是

A.觀察對象出現(xiàn)了預期的結果

B.觀察對象因非研究因素退出研究

C.整個試驗的結束

D.觀察對象死于車禍等意外

E.隨訪者與觀察對象失去了聯(lián)系

【正確答案】A

【答案解析】隊列研究的觀察終點是觀察對象出現(xiàn)了預期的結果。其余四個均不屬于。

本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法

78.