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在歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試當(dāng)中,心理評估這一章節(jié),心理評估的概述屬于重點,常出現(xiàn)此類考點、試題,需要大家掌握。
一:心理評估的概念及作用
1。心理評估的概念:心理評估是依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對人的心理品質(zhì)及水平所做出的鑒定,如情緒、狀態(tài)、記憶、智力、氣質(zhì)、性格等。在醫(yī)學(xué)心理中有時用“心理診斷”的概念。主要是對有心理問題或心理障礙
的人做出心理方面的判斷和鑒別。心理評估的范疇比心理診斷更廣。
2。心理評估的作用:心理評估在醫(yī)學(xué)心理中的作用是非常重要的,醫(yī)學(xué)心理的一個大的領(lǐng)域是臨床心理
學(xué),而臨床心理學(xué)的兩個基本任務(wù):一個是臨床心理評估,另一個是心理千預(yù)。心理評估是心理干預(yù)的重要前
提和依據(jù),同時心理評估還可對心理干預(yù)的效果做出判定。
二:心理評估的基本程序
心理評估的目的不同,其一般程序也有所區(qū)別。但無非是根據(jù)評估的目的收集資料、對資料和信息進行加工處理,最后做出判斷這樣一個過程。以臨床心理評估為例,它與醫(yī)學(xué)診斷的過程十分相似,包括:
1。確定評估目的:首先要確定來訪者或提出評估要求的人首要的問題是什么,進而確定評估目的。如要
了解學(xué)習(xí)困難的原因就需要鑒別學(xué)生的智力水平或人格特征;在臨床進行心理咨詢時首先也要對來訪者做出
有無心理障礙的判定。
2。明確評估問題與方法:詳細了解被評估者的當(dāng)前心理問題;問題的起因及發(fā)展;可能的影響因素;被評
估者早年的生活經(jīng)歷、家庭背景、以及當(dāng)前的適應(yīng)、人際關(guān)系等。這與醫(yī)學(xué)病歷的書寫包括主訴、現(xiàn)病史、既往
史、家族史等內(nèi)容很相似。當(dāng)然關(guān)注的中心是心理問題,所涉及的內(nèi)容也更廣泛。在這一過程中,主要應(yīng)用心
理評估的調(diào)查法、觀察法和會談法
3。了解特殊問題:對一些特殊問題、重點問題的深入了解和評估這類似于醫(yī)學(xué)診斷過程中的生理生化檢
查。除進一步應(yīng)用上述方法外,還主要借助于心理測驗的方法,有時還用“作品”分析法。
4。結(jié)果描述與報告:將前面所收集資料進行分析、處理。要寫出評估報告、作出結(jié)論,并對當(dāng)事人及有關(guān)
人員進行解釋,以確定下一步對問題處理的目標。
三:心理評估的方法
1。觀察法:通過對被評估者行為表現(xiàn)直接或間接(通過攝錄像設(shè)備等)觀察進行心理評估的方法
2。會談法:會談也稱“交談法”“晤談法”。是主試者與被評估者面對面的語言交流,也是心理評估中最
常用的一種基本方法。會談的形式包括自由式會談和結(jié)構(gòu)式會談兩種
3。調(diào)查法:調(diào)查的含義是當(dāng)有些資料不可能從當(dāng)事人那里獲得時,就要從相關(guān)的人或材料那里得到。因
此,調(diào)查是種間接的、迂回的方式。
4。作品分析法:指對被評估者的日記、書信、圖畫、工藝等文化性創(chuàng)作和生活中做的事進行分析,也可以
有效地評估其心理水平和狀態(tài),并且可以作為一個客觀依據(jù)留存。
5。心理測驗法及臨床評定量表:在心理評估中,心理測驗占有十分重要的地位。因為測驗可對心理現(xiàn)象
的某些特定方面進行系統(tǒng)評定,并且測驗一般采用標準化、數(shù)量化的原則,所得到的結(jié)果可以參照常模進行比
較,避免了一些主觀因素的影響,使結(jié)果評定更為客觀。
【例1】對于初診患者,評估者采用與被評估者面對面的談話方式,此種評估方法是
A。調(diào)查法
B。作品分析法
C。心理測驗法
D。會談法
E。觀察法
答案:D
【例2】心理評估常用的方法不包括
A。會談法
B。調(diào)查法
C。實驗法
D。作品分析法
E。心理測驗法
答案:C
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