關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺密卷第2套第二單元A1題型第二期11-20題”的內(nèi)容，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的試題，均有網(wǎng)校精心編纂，供大家學(xué)習(xí)，預(yù)祝各位考試順利：

【答案解析】COPD的病理基礎(chǔ)是各種病因引起的慢性氣道受阻，最終形成不可逆的氣道阻塞，呼吸氣流受限，這是COPD病理生理改變的標(biāo)志，是疾病診斷的關(guān)鍵，故選項(xiàng)E是正確答案。本題其他四個(gè)選項(xiàng)均為在氣道受阻后出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病

13.張力性氣胸急救措施首先是

A.輸血

B.開(kāi)胸探查

C.抗休克

D.患側(cè)胸腔排氣減壓

E.氣管插管輔助呼吸

【正確答案】D

【答案解析】張力性氣胸是可以致死的危重急癥，其關(guān)鍵是胸腔高壓，因此急救措施是患側(cè)胸腔排氣減壓，用粗針頭刺入胸腔，外接單向活瓣裝置即可。進(jìn)一步處理應(yīng)安置胸腔閉式引流。

本題知識(shí)點(diǎn)：氣胸

14.下列疾病中，縱膈向患側(cè)移位的是

A.急性膿胸

B.張力性氣胸

C.慢性膿胸

D.血氣胸

E.進(jìn)行性血胸

【正確答案】C

【答案解析】慢性膿胸病理特征是臟，壁層胸膜纖維增厚，由于膿腔壁堅(jiān)厚，肺不能膨脹，膿腔不縮小，感染也得不到控制，壁胸膜增厚的纖維板使肋骨聚攏，肋間隙變窄，患側(cè)胸膜增厚，導(dǎo)致縱膈移向患側(cè)。

急性膿胸往往有大量的膿液將縱隔推向健側(cè)而慢性時(shí)，局部炎癥收縮變性導(dǎo)致縱膈患側(cè)移位。

本題知識(shí)點(diǎn)：胸腔積液-膿胸

15.大咯血窒息搶救措施不妥的是

A.立即置病人于頭低足高位

B.立即清除口腔內(nèi)血塊

C.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳劑

D.必要時(shí)人工呼吸

E.呼吸道通暢后加壓吸氧

【正確答案】C

【答案解析】大咯血窒息指的是血塊堵塞氣管使氣管不能通氣而窒息。使用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)咳劑抑制病人的咳嗽反射和呼吸運(yùn)動(dòng)，使血塊排出受抑，不利于氣道通暢。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張

16.診斷支氣管擴(kuò)張癥首選的檢查是

A.胸部x線片

B.胸部高分辨率CT

C.支氣管造影

D.胸部B超

E.胸部磁共振

【正確答案】B

【答案解析】高分辨率CT是確診支氣管擴(kuò)張癥的首選。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管擴(kuò)張

17.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)主要的臨床表現(xiàn)為

A.吸氣性呼吸困難，雙肺哮鳴音

B.呼吸性呼吸困難，雙肺哮鳴音

C.端坐呼吸，兩肺密布中小水泡音

D.呼吸性呼吸困難，兩肺散在干濕性啰音

E.進(jìn)行性呼吸困難，肺部局限性哮鳴音

【正確答案】B

【答案解析】典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽、呼吸性困難，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼吸相延長(zhǎng)。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘

18.支氣管哮喘發(fā)作的本質(zhì)是

A.氣道慢性炎癥

B.氣道高反應(yīng)性

C.可逆性氣流受限

D.不完全可逆的氣流受限

E.對(duì)外界物質(zhì)過(guò)敏性疾病

【正確答案】A

【答案解析】支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘）是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘

19.不屬于骨折特有體征的是

A.畸形

B.骨擦音

C.局部異常活動(dòng)

D.局部腫脹

E.骨擦感

【正確答案】D

【答案解析】局部腫脹屬于一般性癥狀，不是特有體征。

本題知識(shí)點(diǎn)：骨折概論

20.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是

A.裂縫骨折

B.橫形骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

E.嵌骨骨折

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)骨折的穩(wěn)定性，可將骨折分為穩(wěn)定骨折與不穩(wěn)定骨折兩大類(lèi)。骨折端易移位或復(fù)位后再移位的骨折屬于不穩(wěn)定骨折反之為穩(wěn)定骨折。這在制定治療方案及估計(jì)預(yù)后上有意義。本題中螺旋骨折屬于不穩(wěn)定骨折。

本題知識(shí)點(diǎn)：骨折概論

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