關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集試題：消瘦多食心悸模板書寫”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板，供各位參考學(xué)習(xí)：

病史采集：消瘦，多食，心悸（19年試題考生）

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無勞累、情緒緊張、感染、有無劇烈運(yùn)動、飲酒、喝濃茶或咖啡。

（2）心悸：發(fā)作方式、持續(xù)時間、頻率，加重或緩解因素。

（3）伴隨癥狀：有無發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血，有無胸悶，有無暈厥，有無少尿。

2.診療經(jīng)過

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血糖、甲狀腺功能、心電圖、動態(tài)心電圖、胸部X線片、超聲心動圖。

（2）治療情況：是否用過利尿劑治療，療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及近期體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無高血糖、有無甲亢、有無高血壓、反復(fù)上呼吸道感染、心律失常、腎臟病史，有無外傷及手術(shù)史

備注：以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供，僅供參考！

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