關(guān)于“發(fā)熱、腹痛、腹瀉的病史采集模擬試題（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試）”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板，供各位參考學(xué)習(xí)：

病史采集：發(fā)熱、腹痛、腹瀉（19年試題）

解析：（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問(wèn)診

（1）發(fā)病誘因：如有無(wú)暴飲暴食、酗酒、勞累。

（2）發(fā)熱：體溫升高和變化情況，有無(wú)寒戰(zhàn)。

（3）腹痛：是否為持續(xù)性疼痛，疼痛的性質(zhì)，有無(wú)放射或轉(zhuǎn)移，加重或緩解的因素（需問(wèn)體位改變、嘔吐后癥狀能否改善）。

（4）腹瀉：發(fā)作時(shí)每天排便次數(shù)、量、性狀，血液膿液是否與大便相混，有無(wú)里急后重，發(fā)作頻度及持續(xù)時(shí)間，加重與緩解因素。

（5）伴隨癥狀：有無(wú)畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、胸悶、胸痛、心悸、頭暈。

2.診療經(jīng)過(guò)

（1）患病后是否到醫(yī)院就診和檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿淀粉酶、肝腎功能、胸部X線片、腹部B超、腹部平片或CT、心電圖等，檢查結(jié)果如何。

（2）治療和用藥情況，如是否應(yīng)用過(guò)抗菌藥物和止痛藥等，療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來(lái)精神、飲食、睡眠、大便情況，尿色及尿量，近期體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物和食物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史既往有無(wú)類似發(fā)作，有無(wú)膽石病、血脂異常、心血管疾病、消化性潰瘍、慢性胰腺炎、泌尿道結(jié)石和腫瘤病史；有無(wú)外傷、手術(shù)史；有無(wú)煙酒嗜好。有無(wú)腫瘤病家族史。

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