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【知識(shí)點(diǎn)隨手練】2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“骨巨細(xì)胞瘤”相關(guān)試題!

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骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)及治療方法,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記!

  【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題  

1.骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于  

A.良性  

B.潛在惡性  

C.惡性  

D.高度惡性  

E.性質(zhì)不明  

二、A2型選擇題  

1.男性,28歲,左膝外上方逐漸隆起,酸痛樣,膝關(guān)節(jié)屈曲功能好。X線平片示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū)邊緣,呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣改變向內(nèi)已超過中線遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,無明顯骨膜反應(yīng)。診斷是  

A.骨髓炎  

B.骨肉瘤  

C.骨結(jié)核  

D.骨囊腫  

E.骨巨細(xì)胞瘤  

三、A3/4型選擇題  

女,35歲,右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應(yīng)  

1.該診斷考慮為  

A.骨巨細(xì)胞瘤  

B.骨囊腫  

C.骨髓炎  

D.骨結(jié)核  

E.骨肉瘤  

2.確立診斷的最有力的依據(jù)是  

A.血清堿性磷酸酶增高  

B.核素骨掃描  

C.CT檢查  

D.血沉增快  

E.局部穿刺活組織檢查  

3.治療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的  

A.病灶刮除填塞骨水泥  

B.瘤段骨切除+同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)  

C.股骨中上1/3截肢,安裝假肢  

D.病段骨切除,帶血管骨移植  

E.病灶刮除骨水泥填塞術(shù)后長腿石膏托外固定  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.B  

【答案解析】骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于潛在惡性,它的分級(jí)中三級(jí)異型性明顯,有惡性的趨勢,所以B是正確的。  

二、A2型選擇題  

1.E  

【答案解析】骨巨細(xì)胞瘤多見于年輕成人。臨床表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹,骨巨細(xì)胞瘤X線主要表現(xiàn):病灶在骨端,局部有骨破壞而無骨膜反應(yīng),骨端膨脹,呈肥皂泡樣改變;如骨皮質(zhì)破壞,可侵入軟組織。  

三、A3/4型選擇題  

1.A  

2.E  

3.C  

【答案解析】病人的癥狀和X線表現(xiàn)符合骨巨細(xì)胞瘤的表現(xiàn),骨囊腫沒有肥皂泡樣的改變,骨髓炎和骨結(jié)核有炎癥的相應(yīng)表現(xiàn),骨肉瘤有骨膜反應(yīng)和瘤骨生成。

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