2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-肝外膽管結石的主要臨床表現(xiàn)！

2020-02-12 14:33 醫(yī)學教育網

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肝外膽管結石的主要臨床表現(xiàn)是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師會涉及到的考點，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下：

（1）癥狀：當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時——腹痛，寒戰(zhàn)高熱和黃疸Charcot三聯(lián)征，夏科。

（2）表現(xiàn)：

膽管結石合并膽道感染之Charcot三聯(lián)征
1.腹痛	劍突下及右上腹部絞痛，呈陣發(fā)性或為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐。
2.寒戰(zhàn)、高熱	約 2/3患者在膽絞痛后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，為弛張熱, 可達39～40°C。
3.黃疸	間歇性和波動性。完全性梗阻,特別是合并感染時,則黃疸明顯，呈進行性加深。尿色變深，糞色變淺至陶土樣。

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