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臨床執(zhí)業(yè)《女性生殖系統(tǒng)》高頻考點(diǎn):妊娠的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及診斷

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針對臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)中“妊娠的臨床表現(xiàn)、輔助檢查及診斷”相關(guān)考點(diǎn),相信大家都在認(rèn)真學(xué)習(xí),為提高備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

2.中晚期妊娠的診斷:

有早期妊娠經(jīng)過,感到腹部逐漸增大、自覺胎動。

(1)子宮增大:根據(jù)手測宮底高度或尺測恥上子宮長度,可以估計(jì)胎兒大小及孕周。

妊娠周數(shù)——手測宮底高度——尺測恥上子宮長度(cm)

12周末——恥骨聯(lián)合上2——3橫指

16周末——臍恥之間

20周末——臍下1橫指——18(15.3——21.4)妊娠20周后孕婦可感覺到胎動

24周末——臍上1橫指——24(22.0——25.1)

28周末——臍上3橫指——26(22.4——29.0)

32周末——臍與劍突之間——29(25.3——32.0)

36周末——劍突下2橫指——32(29.8——34.5)

40周末——臍與劍突之間或略高——33(30.0——35.3)

(2)胎動:初產(chǎn)婦于妊娠20周自覺胎動,經(jīng)產(chǎn)婦略早感覺到,正常胎動每小時3——5次。

(3)胎體:妊娠24周后觸診能區(qū)分胎頭、胎背、胎臀和胎兒肢體。

(4)胎心:于妊娠12周多普勒胎心儀能探測到胎兒心音;妊娠18——20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁能聽到胎兒心音,110——160次/分;妊娠24周前胎心音在臍下正中或偏左(右)聽到;妊娠24周后胎心音在胎背側(cè)聽得最清楚。

頭先露胎心在臍下;臀先露胎心在臍上。

子宮雜音、腹主動脈音,兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)一致;臍帶雜音為與胎心率一致。

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