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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“穩(wěn)定型心絞痛的治療”試題精選

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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中,針對(duì)心血管系統(tǒng)“穩(wěn)定型心絞痛的治療”內(nèi)容大家是否有掌握呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“穩(wěn)定型心絞痛的治療”相關(guān)試題,可以作為參考:

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)使用最簡(jiǎn)便的藥物是

A.阿司匹林

B.阿替洛爾(氨酰心安)

C.硝苯地平(心痛定)

D.硝酸甘油舌下含化

E.速效救心丸

2.治療勞力型心絞痛的首選藥物是

A.硝酸酯類(lèi)藥物

B.鈣拮抗劑

C.β受體阻滯劑

D.ACEI制劑

E.阿司匹林

3.下列哪類(lèi)疾病目前不能采用介入治療方法

A.冠心病心絞痛

B.二尖瓣狹窄

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

D.肥厚性梗阻型心肌病

E.縮窄性心包炎

二、A2型選擇題

1.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無(wú)關(guān)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

A.硝酸酯類(lèi)

B.β受體阻滯劑

C.鈣離子拮抗劑

D.洋地黃類(lèi)

E.乙胺碘呋酮

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D 【答案解析】心絞痛發(fā)作時(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)舌下含化硝酸甘油于1——2分鐘起效,是最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物,其余四種藥物的即刻療效不肯定。

2.C 【答案解析】勞力型心絞痛是勞力時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類(lèi)對(duì)影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用,從而減慢心率,降低心肌收縮力,達(dá)降低心肌耗氧量目的,從而緩解心絞痛,故應(yīng)首選β受體阻滯劑,它可與硝酸酯類(lèi)藥物、鈣拮抗劑合用增強(qiáng)療效。

3.E 【答案解析】目前介入性治療(包括PTCA、冠脈內(nèi)支架術(shù)等)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)已成為冠心病主要治療手段之一;經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)為緩解二尖瓣梗阻的首選治療方案之一,具有較好的臨床療效;近年來(lái)對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速的射頻消融技術(shù)已有迅速發(fā)展并已取得肯定的臨床療效;采用心室間隔支栓堵、起搏器植入術(shù)等對(duì)肥厚性梗阻型心肌病的治療也取得重大進(jìn)展,特別是對(duì)緩解心室流出道梗阻的療效最為明顯。目前,對(duì)縮窄性心包炎尚無(wú)介入治療的報(bào)告。

二、A2型選擇題

1.C 【答案解析】該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān),疼痛呈發(fā)作性,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,符合典型的變異型心絞痛,是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致。該類(lèi)心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌血液供應(yīng)。

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