本期主要分享心血管系統(tǒng)的兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)，第一個(gè)是大家在做題時(shí)有可能混淆的心臟瓣膜病各自的聽診部位和特點(diǎn)，希望通過一個(gè)表格幫助大家提升做題率；第二個(gè)是左右心衰到底各自可以出現(xiàn)什么樣的臨床表現(xiàn)，抓住關(guān)鍵詞和題眼就能做對題目。

具體解答：

2.【問題】左心衰與右心衰的臨床表現(xiàn)各自有哪些？

【解答】

左心衰：核心詞——肺淤血

癥狀

1.呼吸困難：勞力性（最早出現(xiàn)）；夜間陣發(fā)性呼吸困難；端坐呼吸。

2.咳痰、咯血←肺淤血，肺靜脈壓 （粉紅色泡沫樣痰---急性左心衰特有）

3.乏力，頭暈，少尿←供給不足

體征：肺底濕啰音，心大，奔馬律

端坐呼吸不能平臥

（臥位：回心血多，橫膈上抬）

右心衰：核心詞——體循環(huán)淤血

1.癥狀：腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐

2.體征：

積液，水腫——低位

右心衰竭時(shí)產(chǎn)生水腫[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的始動(dòng)因素是毛細(xì)血管濾過壓增高

頸靜脈充盈或怒張、肝-頸靜脈回流征陽性。

附件下載：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2024年第17期

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗

考生關(guān)注：

【考情分析】2024年臨床執(zhí)業(yè)綜合筆試命題特點(diǎn)&考試難度

【考題回顧】2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考題回顧（實(shí)時(shí)更新）

【預(yù)約查分】2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試成績查分動(dòng)態(tài)一鍵預(yù)約！

【入耳即學(xué)】2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師隨身聽，你的AI私人學(xué)習(xí)導(dǎo)師！