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檢驗師:《答疑周刊》2018年第3期

2017-06-23 10:39 來源:
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檢驗師:《答疑周刊》2018年第3期:

1.【問題】溶血性黃疸、阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸怎么區(qū)分?

【解答】三種類型黃疸的實驗室鑒別診斷(見下表)

類型 血液 尿液 糞便
顏色
未結合膽紅素 結合膽紅素 膽紅素 膽素原
正常 無或極微 陰性 陽性 棕黃色
溶血性黃疸 高度增加 正常或微增 陰性 顯著增加 加深
肝細胞性黃疸 增加 增加 陽性 不定 變淺
梗阻性黃疸 不變或微增 高度增加 強陽性 減少或消失 變淺或
陶土色
2.【問題】熒光顯微技術檢測方法分為幾種?

【解答】熒光顯微技術檢測方法分為:

(一)直接法:用特異熒光抗體直接滴加于標本上,使之與抗原發(fā)生特異性結合。本法操作簡便,特異性高,非特異熒光染色因素少;缺點是敏感度偏低,且每檢查一種抗原需制備相應的特異熒光抗體。

(二)間接法:可用于檢測抗原和抗體。本法有兩種抗體相繼作用,第一抗體為針對抗原的特異抗體,第二抗體(熒光抗體)為針對第一抗體的抗抗體。本法靈敏度高,而且在不同抗原的檢測中只需應用一種熒光抗體。

(三)雙標記法:本法用FITC及羅丹明分別標記不同的抗體,而對同一標本作熒光染色。在有兩種相應抗原存在時,可同時見到橙紅和黃綠兩種顏色熒光。

3.【問題】骨髓稀釋的定義是?

【解答】骨髓稀釋即骨髓抽取失敗,抽取的骨髓液中混入血液,導致骨髓液被稀釋。①穿刺針進入骨髓腔中的靜脈或血竇內,抽取的完全是血液,涂片中的細胞完全和外周血涂片一致稱為完全稀釋。②抽吸出的骨髓液中混入部分血液,導致骨髓小粒和油滴減少,骨髓特有細胞少,稱為部分稀釋。

4.【問題】骨髓活檢和骨髓穿刺檢查的區(qū)別是?

【解答】骨髓穿刺檢查反映的是血細胞數(shù)量、形態(tài)和比例的改變,不能有效反映骨髓組織結構及間質成分的變化。骨髓活檢可觀察骨髓組織結構和空間定位,是骨髓涂片檢查的有效補充方法。

5.【問題】佐劑的作用是?

【解答】由于佐劑能增強抗原表面面積,并能延長抗原在體內保留時間,使抗原與淋巴系統(tǒng)細胞有充分接觸時間,所以它有多種作用:

(1)把無抗原性的物質轉變?yōu)橛行У目乖?

(2)增強循環(huán)抗體的水平或產生更有效的保護性免疫;

(3)改變所產生的循環(huán)抗體的類型;

(4)增強細胞介導的超敏反應的能力;

(5)產生實驗性自身免疫或其他類型的變態(tài)性疾病;

(6)保護抗原(特別是DNA,RNA)不受體內酶的分解。

初級檢驗師:《答疑周刊》2018年第03期(word版本下載)

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