引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是生化檢驗(yàn)必不可少的一項(xiàng)知識點(diǎn),檢驗(yàn)人員都應(yīng)該了解的,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,希望能夠幫到大家。
病毒性肝炎:這是引起谷酸丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,簡稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比,絕不能以CTP數(shù)值的高低來判斷病情的輕得。
中毒性肝炎:多種藥物和化學(xué)制劑,如紅霉素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高,停藥以后,CPT很快恢復(fù)正常。生病時(shí)吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常。
肝硬化和肝癌:肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但有的患者GPT指標(biāo)變化不明顯,此時(shí),可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白,同時(shí)B超或CT檢查也有助于鑒別診斷。
酒精中毒性肝?。涸S多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高,但脂肪肝患者同時(shí)伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。
膽道疾?。?a href="http://cddzsc.cn/jibing/dannangyan/" target="_blank" title="膽囊炎" class="hotLink">膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時(shí),患者CPT指標(biāo)也可升高,但都同時(shí)伴有發(fā)熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀,在炎癥控制后,CPT可降至正常。
心臟疾患:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)CPT水平升高,但升高程度不如COT(谷草轉(zhuǎn)氨酶)明顯。
其他某些感染性疾病:如肺炎、結(jié)核病等也可出現(xiàn)CPT的升高,但這些疾病都各有其特殊的臨床表現(xiàn),借助于一些實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。