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輸血的指征及原則介紹

2015-08-06 14:58 來源:
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輸血的指征及原則介紹:

1.血紅蛋白低于60g/L

惡性腫瘤患者所致貧血的治療主要是抗癌治療醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理,輔以補充缺乏的造血物質(zhì),當血紅蛋白低于60g/L時,可考慮輸入濃縮紅細胞。

2.輸血次數(shù)

多次輸血可輸入某些病毒,產(chǎn)生抗HLA抗體,從而出現(xiàn)熱原性輸血反應,輸入的血小板遭破壞,為超量化療后的骨髓移植帶來困難。因此僅疾病晚期病情嚴重,為保證化療順利完成,或并發(fā)感染、出血等,才需要輸血,一般給濃縮紅細胞,以少量為宜。

3.慎用血細胞制品

粒細胞減少癥常見于惡性腫瘤侵犯骨髓或由于大劑量化療、放療造成的骨髓抑制、一般不宜輸注粒細胞,應用粒系集落刺激因子,或粒單集落刺激因子即可取得良好療效。

4.輸血影響患者的免疫功能

研究表明輸血能降低自然殺傷細胞活性,降低輔助性T細胞和抑制性T細胞(T4/T8)的比例,降低吞噬細胞對炎性刺激的反應,使具有免疫抑制作用的前列腺素E增加。

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