三種淋巴結(jié)炎癥針吸涂片檢查介紹：

1.急性淋巴結(jié)炎：

病變早期涂片中有比較多的小淋巴細(xì)胞及少量的轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞和散在的組織細(xì)胞；

中性粒細(xì)胞少見。當(dāng)病程發(fā)展到急性化膿性炎癥時，可見膿性壞死的背景，其中有大量的中性粒細(xì)胞及退變、壞死的細(xì)胞。有時組織細(xì)胞增多，且發(fā)生腫脹性退變而使核偏位，似印戒細(xì)胞，易誤為轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞。

2.淋巴結(jié)結(jié)核：

具有結(jié)核閏變形態(tài)診斷意義的是：

①類上皮細(xì)胞：多呈數(shù)量不一的聚集，單個游離者少見醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理；

②朗漢斯巨細(xì)胞：此細(xì)胞肯有一定診斷意義，但應(yīng)與異物巨細(xì)胞區(qū)別；

③干酪樣壞死：涂片見大片灰藍(lán)或紫藍(lán)煞費(fèi)苦心粉末狀無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)夾有紫紅色的碎片狀物，其中可見淋巴細(xì)胞的碎裂核。干酪樣壞死可伴有淋巴細(xì)胞、尖上皮細(xì)胞或朗罕巨細(xì)胞。

抗酸染色可找到結(jié)核桿菌。干酪樣壞死應(yīng)與急性炎癥壞死或腫瘤性壞死等鑒別。

3.慢性淋巴結(jié)炎：

本病常見，多由局部慢性感染引起的好發(fā)于頸部、頜下和腹股溝處。涂片內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞，夾有少量轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞，后者可有吞噬現(xiàn)象。若淋巴濾泡增生較活躍，則易見到小堆生發(fā)中心細(xì)胞，且有核分裂像；

若淋巴有竇細(xì)胞增生較活躍，則可見較多的竇細(xì)胞，呈散在或成堆分布，細(xì)胞大小可一致，核可有輕度異形，有小核仁，注意與轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞鑒別。