凝血檢測(cè)注意事項(xiàng)有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

開(kāi)展凝血檢測(cè)對(duì)臨床疾病的診斷具有重要意義，除了對(duì)出血疾病的篩查與診斷外，還用于血栓前狀態(tài)的檢查，所以保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性至關(guān)重要，現(xiàn)介紹如下：

1．標(biāo)本的采集

1.1采集血標(biāo)本前，要讓病人處于空腹和平靜狀態(tài)，情緒激動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)緊張都會(huì)引起血小板增多，血小板，凝血和纖溶活性的增強(qiáng)。

1.2采血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎得太緊或時(shí)間太長(zhǎng)，因長(zhǎng)時(shí)間結(jié)扎會(huì)使因子Ⅷ和組織纖溶酶源激活劑（t-PA）釋放和活化。

1.3要用一次性塑料注射器和塑料試管，以減少血小板和凝血因子的活化，進(jìn)針要順利，第一支注射器采血2ml應(yīng)棄去再換另一支注射器取實(shí)驗(yàn)用血，這樣可以避免混入組織液，血液與抗凝劑要充分混勻；否則影響凝血檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

2．標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)輸

2.1標(biāo)本采集后打入塑料或硅化的試管內(nèi)，并且立刻塞緊蓋子，否則會(huì)有CO2揮發(fā)，PH增高，影響APTT，PT延長(zhǎng)。

2.2要及早分離血漿，最好在2h內(nèi)分離出來(lái)，對(duì)于當(dāng)前不能做的標(biāo)本，可將血漿分離分裝在帶塞子的塑料管內(nèi)，冷凍在-20℃的冰箱內(nèi)，對(duì)需要存放較長(zhǎng)時(shí)間的標(biāo)本冰凍存于-80℃的冰箱內(nèi)，冰凍的血漿融化時(shí)不能靜置于室溫中逐漸融化，這樣會(huì)有纖維蛋白遇冷沉淀蛋白析出，應(yīng)放在37℃水浴中輕輕搖動(dòng)，使其迅速溶化。

2.3標(biāo)本需要在室溫下運(yùn)送，必須室溫運(yùn)送，因低溫會(huì)損傷血小板，活化因子Ⅶ和因子Ⅺ，使PT，APTT結(jié)果縮短。必需低溫的標(biāo)本要在4℃以下運(yùn)送，以防止因子Ⅴ和因子Ⅱ降解醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3．試劑的選擇

3.1抗凝劑要用抗凝劑為0.109mol/L的檸檬酸鈉，它能有效地阻止因子Ⅴ和Ⅷ的活化，嚴(yán)格按1：9的比例抗凝，當(dāng)HCT>55%或<25%時(shí)，應(yīng)按如下公式重新核算抗凝劑的用量，抗凝劑量（ml）=0.00185全血量（ml）×[100-HCT（%）]：不應(yīng)使用變質(zhì)的枸櫞酸鹽溶液，否則會(huì)使PT、APTT試驗(yàn)結(jié)果偏低。

3.2檢測(cè)試劑按照儀器的性能選用儀器配套的試劑，進(jìn)口儀器，選用進(jìn)口配套試劑，否則結(jié)果不準(zhǔn)確，復(fù)溶的試劑，最好是現(xiàn)用現(xiàn)配，否則復(fù)溶后放置時(shí)間越長(zhǎng)，越容易影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，暫時(shí)不用的復(fù)溶試劑要及時(shí)放在冰箱內(nèi)冷藏。

3.3儀器設(shè)備儀器狀態(tài)的好壞，直接影響實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，所以全自動(dòng)凝血儀要放在避光，透風(fēng)的室內(nèi)，并且要保證室內(nèi)溫度控制在25℃左右，開(kāi)機(jī)前要做好準(zhǔn)備工作，檢查儀器的各個(gè)部件，看是否異常，作好每天的保養(yǎng)和維護(hù)，確保儀器的正常運(yùn)行。

4．操作技術(shù)

要嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，熟練掌握實(shí)驗(yàn)原理和步驟，做到熟能生巧，精益求精。

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