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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試:《答疑周刊》2022年第46期

2022-04-14 11:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】胰島素分泌時(shí),為什么會(huì)分泌等分子的C肽?

2.【問題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?

3.【問題】免疫應(yīng)答抗原為什么和MHCⅡ類分子關(guān)系密切?

4.【問題】網(wǎng)織紅細(xì)胞分為哪4型?

具體解答:

1.【問題】胰島素分泌時(shí),為什么會(huì)分泌等分子的C肽?

【解答】當(dāng)β細(xì)胞接受刺激后,β顆粒移向細(xì)胞膜,并在蛋白水解酶的作用下,使胰島素原分解脫下一段含35個(gè)氨基酸殘基(第31位至第65位氨基酸)的連接肽并進(jìn)一步在其氨基端和羧基端分別切下精-賴、精-精兩對(duì)氨基酸,形成含31個(gè)氨基酸的C肽,和以β鏈(30個(gè)氨基酸殘基)C末端與α鏈N末端(21個(gè)氨基酸殘?bào)w基)以兩對(duì)二[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]硫鍵相連接構(gòu)成的胰島素。因此在分泌胰島素的同時(shí),總是有等克分子的C肽和少量的胰島素原分泌。

2.【問題】完全抗原與半抗原的主要區(qū)別?

【解答】完全抗原既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性(抗原性)。半抗原僅能與相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)(即有抗原性),自身不能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體(即無免疫原性)。

3.【問題】免疫應(yīng)答抗原為什么和MHCⅡ類分子關(guān)系密切?

【解答】免疫應(yīng)答:是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過程。這個(gè)過程是免疫系統(tǒng)各部分生理功能的綜合體現(xiàn),包括了抗原[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]遞呈、淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)。通過有效的免疫應(yīng)答,機(jī)體得以維護(hù)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。常被用作免疫反應(yīng)的同義詞。免疫活性細(xì)胞(T淋巴細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞)識(shí)別抗原,產(chǎn)生應(yīng)答(活化、增殖、分化等)并將抗原破壞和/或清除的全過程稱為免疫應(yīng)答。

抗原進(jìn)入機(jī)體后,首先被局部的單核-巨噬細(xì)胞或其他輔佐細(xì)胞吞噬和處理,然后以有效的方式(與MHCⅡ類分子結(jié)合)遞呈給Th細(xì)胞;B細(xì)胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接與抗原結(jié)合,并且可將抗原遞呈給Th細(xì)胞。T細(xì)胞與B細(xì)胞可以識(shí)別不同種類的抗原,所以不同的抗原可以選擇性地誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答或抗體免疫應(yīng)答,或者同時(shí)誘導(dǎo)兩種類型的免疫應(yīng)答。

4.【問題】網(wǎng)織紅細(xì)胞分為哪4型?

【解答】根據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞發(fā)育階段分[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]為4型,分別是:Ⅰ型(絲球型),紅細(xì)胞充滿網(wǎng)狀物,見于骨髓。Ⅱ型(網(wǎng)型),紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)松散,見于骨髓。Ⅲ型(破網(wǎng)型),紅細(xì)胞網(wǎng)狀物結(jié)構(gòu)稀少,呈不規(guī)則枝點(diǎn)狀排列,見于外周血。Ⅳ型(點(diǎn)粒型):紅細(xì)胞內(nèi)為分散的細(xì)顆粒、短絲狀網(wǎng)狀物,見于外周血。

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