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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)

冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng):

術(shù)前護(hù)理注意事項(xiàng):

1.冠心病患者多伴有其他并發(fā)癥,需常規(guī)檢查血糖、肝腎功能等。

2.備皮范圍在體外循環(huán)備皮基礎(chǔ)上,還應(yīng)包括下肢自膝關(guān)節(jié)上三分之一至踝部。術(shù)前1d用75%乙醇擦拭3次,手術(shù)日晨1次。

3.大隱靜脈將用做傍路,要避免損傷和炎性反應(yīng)。選用上肢靜脈作靜脈注射,禁忌下肢靜脈注射或滴注。

術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng):

1.術(shù)后需抗凝治療3~6個(gè)月。

2.冠心病患者的早期血細(xì)胞比容保持30%左右,不宜太高,由于搭橋血管早期水腫,血液粘稠度不宜過高。

3.凡心臟泵患者,在應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)囊反搏機(jī)時(shí),延長(zhǎng)長(zhǎng)舒張期,使冠狀動(dòng)脈血管得到足夠的血供和氧供,應(yīng)密切觀察術(shù)側(cè)下肢血供。

4.早期注意高血壓情況,血壓過高會(huì)增加心臟的后負(fù)荷,適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物。

5.術(shù)后早期可適當(dāng)用硝酸甘油,防止冠脈血管痙攣,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理改善血供。

6.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)。冠心病患者的血液粘滯度高,易發(fā)生深靜脈栓塞。可輪流抬高下肢,有利于靜脈回流。用彈力繃帶扎緊術(shù)側(cè)肢體,減少下肢水腫。

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