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考試輔導(dǎo)
肛管直腸病檢查內(nèi)容:
1.肛門視診
用兩手拇指輕輕分開病人的臀部,觀察肛門及周圍有無脫出物,外痔、瘺口、膿腫、肛裂等。
2.直腸指診
又稱肛指檢查。檢查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂潤(rùn)滑油,用右手食指前端放在肛門口,待病人適應(yīng)后再輕輕插入肛門口,先試驗(yàn)肛門括約肌的松緊度,然后對(duì)肛管直腸四周依次進(jìn)行檢查,應(yīng)注意腸壁周圍有無觸痛、腫塊、波動(dòng)、狹窄等。在直腸前壁,男性可捫及前列腺,女性可觸及子宮頸,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理手指抽出時(shí),觀察手套上有無血液、粘液。
3.肛鏡檢查
肛鏡涂潤(rùn)滑油,緩慢插入肛門,抽出芯子,對(duì)好燈光,由深至淺觀察直腸粘膜顏色,直腸瓣、有無潰瘍、息肉、腫瘤、異物等,將肛鏡慢慢往外退出,邊退邊觀察直腸和齒線附近有無病變,如瘺的內(nèi)口、痔等。
上述三項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)的病變,采用順時(shí)鐘定位法予以記錄。如檢查時(shí)取截石位,則肛門后正中6點(diǎn),前方中點(diǎn)為12點(diǎn),例如檢查時(shí)在肛門前方偏右見一痔團(tuán),應(yīng)記錄“截石位11點(diǎn)或胸膝位5點(diǎn)”處有痔一個(gè)。