牙周組織與牙髓組織之間存在著以下的交通途徑，可交互傳播感染：根管側支；牙本質小管；根尖孔等。

1.牙周病變引起牙髓病變逆行性牙髓炎：在臨床常見。

2.牙髓根尖周病引起的牙周病變：較常見類型是急性發(fā)作的根尖周感染形成膿腫時，膿液沿阻力較小的途徑排出。膿液排出途徑：

①可沿牙周膜間隙向齦溝（袋）排膿，迅速形成窄而深達根尖的牙周袋；

②膿液可從根尖周組織穿通牙槽骨達骨膜下，再沿骨膜向齦溝排膿。

【習題】

逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于

A.牙髓炎癥嚴重程度

B.牙髓炎癥治療效果

C.牙周炎癥嚴重程度

D.牙體缺損程度

E.牙列缺損程度

【正確答案】C

【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取決于該牙牙周病變的程度和牙周治療的效果。