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詳情口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)多,需要注意日常的點(diǎn)滴積累,慢性牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷是口腔助理醫(yī)師考試涉及考點(diǎn)之一,為方便大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下:
臨床表現(xiàn)
(1)慢性閉鎖性牙髓炎 無(wú)明顯的自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛。但是,幾乎所有患者都有長(zhǎng)期的冷、熱刺激痛病史。
(2)慢性潰瘍性牙髓炎 多無(wú)明顯的自發(fā)痛,但患者常訴有當(dāng)食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛。另一典型癥狀是當(dāng)冷、熱刺激激惹患牙時(shí),會(huì)產(chǎn)生劇痛。
(3)慢性增生性牙髓炎 一般無(wú)自發(fā)痛,有時(shí)可有患者訴說(shuō)進(jìn)食時(shí)患牙疼痛或有進(jìn)食出血現(xiàn)象,因此,長(zhǎng)期不敢用患側(cè)咀嚼食物。
診斷
1、可以定位患牙,有長(zhǎng)期冷、熱刺激痛病史和(或)自發(fā)痛史。
2、可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因。
3、患牙對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)的異常表現(xiàn)。
4、叩診反應(yīng)。慢性閉鎖型牙髓炎:查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患。探診洞內(nèi)患牙感覺(jué)較為遲鈍,去凈腐質(zhì)后無(wú)肉眼可見(jiàn)的露髓孔。患牙對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)多為遲緩性反應(yīng),或表現(xiàn)為遲鈍。多有輕度叩痛(+)。慢性潰瘍型牙髓炎:查及深齲洞或其他近髓的牙體損害?;颊哂捎谂峦撮L(zhǎng)期廢用患牙,可見(jiàn)患牙有大量軟垢、牙石堆積。去除腐質(zhì),可見(jiàn)有穿髓孔。用尖銳探針探查穿髓孔時(shí),淺探不痛,深探劇痛且見(jiàn)有少量暗色血液滲出。溫度測(cè)驗(yàn)表現(xiàn)為敏感。一般沒(méi)有叩痛。慢性增生性牙髓炎:患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉,探之無(wú)痛,但極易出血。由于長(zhǎng)期廢用,??梢?jiàn)患牙及其鄰牙有大量牙石堆積。
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