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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試常見考點及習題:硝酸甘油

2020-12-24 16:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【核心考點】硝酸甘油可松弛平滑肌,通過產(chǎn)生NO而抑制血小板聚集、黏附,有利于冠心病的治療。β腎上腺素受體阻斷藥可用于心絞痛,尤其是用于對硝酸酯類不敏感或療效差的穩(wěn)定型心絞痛,對伴有心律失常高血壓者尤為適用。鈣通道阻滯藥有顯著解除冠狀動脈痙攣的作用,對變異型心絞痛療效顯著,對穩(wěn)定型心絞痛及急性心肌梗死也有效。

【例題】硝酸甘油舒張血管平滑肌的機制是

A.激活腺苷酸環(huán)化酶,增加cAMP

B.直接作用于血管平滑肌

C.激動β2受體

D.被硝酸酯受體還原成NO起作用

E.阻斷Ca2+通道

【答案】D

【解析】硝酸甘油作為一氧化氮的供體,在平滑肌細胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO與受體結合后可激活鳥苷酸環(huán)化酶,增加cGMP的含量,進而減少細胞內(nèi)Ca2+釋放和外Ca2+內(nèi)流,而松弛血管平滑肌。

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