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顴骨及顴弓骨折

1.顴骨及顴弓骨折臨床表現(xiàn)

（1）顴面部塌陷

顴骨、顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內(nèi)陷移位。在傷后早期，可見顴面部塌陷；隨后，由于局部腫脹，塌陷畸形并不明顯，易被誤認(rèn)為單純軟組織損傷；數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。

（2）開口受限

由于骨折塊發(fā)生內(nèi)陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙冠突運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致張口疼痛和開口受限。

（3）復(fù)視

眼球移位

外展肌滲血和局部水腫

撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中

限制眼球運(yùn)動(dòng)

（4）瘀斑

（5）神經(jīng)癥狀

2.治療

巾鉗牽拉復(fù)位法

顴弓部單齒鉤切開復(fù)位法

面部小切口切開復(fù)位固定法

顳部切開復(fù)位法

上頜竇填塞法

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