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2020口腔助理醫(yī)師關于“牙髓炎”的重要知識點小結(jié)

2020-05-09 18:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【牙體牙髓病學】可復性、急慢性牙髓炎

可復性牙髓炎:患牙受到刺激尤其是冷刺激時,產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛,當刺激除去后,疼痛很快消失或僅延續(xù)數(shù)秒鐘??烧业接薪枭铨x或非齲牙體疾病的患牙、外傷冠折患牙,或可查及深牙周袋患牙或(牙合)創(chuàng)傷患牙。

臨床所見急性牙髓炎大多為慢性牙髓炎急性發(fā)作。自覺癥狀劇烈的疼痛,典型的癥狀有:陣發(fā)性、自發(fā)性痛;溫度刺激加重疼痛;疼痛不能定位;夜間加重??烧业揭鹧浪柩椎闹虏∫蛩兀瑴囟葴y驗反應敏感或激發(fā)痛,或出現(xiàn)熱痛冷緩解。

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慢性牙髓炎是臨床最為常見的一型牙髓炎,多為深齲所致,長期的冷、熱刺激痛或咀嚼痛,輕度咬合痛,且可明確患牙。可分為三種類型:

慢性閉鎖性牙髓炎:探診不敏感、未露髓;熱測可引起遲緩性痛;叩痛(+)。

慢性潰瘍性牙髓炎:探查有穿髓孔,探痛;X線片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬骨板模糊等改變。

慢性增生性牙髓炎:多見于青少年的乳、恒磨牙;大而深的齲洞中有紅色的肉芽組織(牙髓息肉)充滿齲洞;探診不痛但易出血;冷測敏感或遲緩反應。

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