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手術(shù)基本操作知識(shí)點(diǎn)(四):打結(jié)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理“手術(shù)基本操作知識(shí)點(diǎn)(四):打結(jié)”內(nèi)容分享如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》考試大綱要求掌握的考點(diǎn)有幫助。

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】打結(jié)主要用于結(jié)扎血管和縫合。

打結(jié)的方法有單手打結(jié)、雙手打結(jié)和持針鉗打結(jié)3種,口腔頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用,前者在結(jié)扎和一般縫合時(shí)使用,后者則多用于口腔內(nèi)及深部縫合,在縫線過(guò)短和縫扎時(shí)也常應(yīng)用??谇粌?nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié),以防松脫。單手打結(jié)最好練就左、右手均能打結(jié)。

無(wú)論是結(jié)扎止血點(diǎn)或是縫合、打結(jié)完畢后,術(shù)者應(yīng)兩手將線合攏,輕輕提起,然后由助手將線剪斷。組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長(zhǎng)度一般為1mm左右,但對(duì)較大的血管及大塊肌肉束等粗線結(jié)扎,為防止滑脫可增加到3——4mm??p合線若為腸線,因易滑脫,其余留線頭長(zhǎng)度也應(yīng)為3——4mm。皮膚、黏膜的縫合,為拆線時(shí)牽引方便,應(yīng)至少余留5mm以上。線頭留得較長(zhǎng)時(shí),剪線比較容易:留短線時(shí)則技術(shù)要求稍高,為了提高準(zhǔn)確性,可將剪微張,以剪之一側(cè)緊貼結(jié)扎線向下滑動(dòng)至結(jié)扣處,然后向外上方稍加翻轉(zhuǎn)剪斷。如此,可使留下之線頭一般在1mm左右。

【進(jìn)階攻略】出題量較少,簡(jiǎn)單了解即可。

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