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牙列擁擠是指牙齒在牙弓(或頜弓)上位置或間隙不足,不能排列成一規(guī)則正?;⌒?,而彼此重疊錯(cuò)位現(xiàn)象。牙列擁擠是錯(cuò)合畸形最常見(jiàn)者,前牙擁擠比后牙擁擠更常見(jiàn)。臨床上單純的牙列擁擠較多見(jiàn),??擅黠@地影響外觀,并經(jīng)常伴有覆蓋過(guò)大、上頜前突、下頜前突、深覆合、開(kāi)咬合等畸形出現(xiàn)。
臨床表現(xiàn):
1.面部:如果牙齒的大小與頜骨發(fā)育均正常,僅牙排列擁擠,面部一般無(wú)異常。如牙齒過(guò)大,排列擁擠,而切牙或尖牙嚴(yán)重唇向低牙合錯(cuò)位,可出現(xiàn)上唇外形不規(guī)則。由上頜前部發(fā)育不足造成的前牙擁擠,鼻側(cè)或面部中份可出現(xiàn)凹陷,鼻唇溝較明顯,而上唇部顯前突。
2.口內(nèi):可見(jiàn)牙齒正?;蜻^(guò)寬,牙呈各種方向錯(cuò)位,牙弓弧形不規(guī)則,左右可能不對(duì)稱。單側(cè)擁擠時(shí),中線常偏擁擠側(cè),土頜發(fā)育不足者上頜竇前壁內(nèi)凹,上下頜均發(fā)育不足者上下頜牙均擁擠。個(gè)別前牙可能覆蓋過(guò)大、覆合過(guò)深,呈反合關(guān)系,或無(wú)合接觸。磨牙一般為中性牙合,有時(shí)呈輕近中或輕遠(yuǎn)中合。后牙擁擠錯(cuò)位可能出現(xiàn)反合、對(duì)刃合、鎖合或無(wú)合接觸等。
3.軟組織如牙齦組織由于擁擠錯(cuò)位不易清潔,常引起慢性炎癥紅腫出血等癥狀。嚴(yán)重的牙有的刺激唇、頰、舌引起不舒適感。此外擁擠牙鄰面易發(fā)生齲蝕。 診斷依據(jù)1.牙量大于骨量,牙齒擁擠、轉(zhuǎn)位元或部分重疊,有時(shí)兩鄰牙完全重疊。
2.擁擠程度分為:
輕度:擁擠程度輕,每個(gè)牙弓間隙差5mm以下。
中度:擁擠程度較重,每個(gè)牙弓間隙差5mm以上。重度:擁擠程度很重,每個(gè)牙弓間隙差10mm以上。
治療原則
1.增加骨量:擴(kuò)大牙弓的長(zhǎng)度和寬度
2.減少牙量:牙齒減徑或減數(shù)
以上就是我為大家整理的牙列擁擠的臨床表現(xiàn)和治療原則,想了解更多口腔正畸學(xué)相關(guān)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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