牙髓病--關(guān)于慢性牙髓炎的病理變化是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續(xù)的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中,如多形核白細(xì)胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。
1.慢性閉鎖性牙髓炎
與齲損相對應(yīng)的牙髓在緩慢、低毒的作用下常表現(xiàn)為慢性的炎癥過程,血管擴(kuò)張充血,有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤,或有毛細(xì)血管增生,成纖維細(xì)胞增生活躍,肉芽組織形成,滲出不明顯。有時(shí)有成束的膠原纖維將炎癥區(qū)和尚好的牙髓隔開,或有纖維組織壁包繞的慢性膿腫形成,使膿腫局限靜止。
2.慢性潰瘍性牙髓炎
發(fā)生在有較大穿髓孔的病例,使發(fā)炎的牙髓組織暴露于口腔。鏡下觀察醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,潰瘍表面有食物殘屑、炎性滲出物及壞死組織覆蓋,有時(shí)可見鈣化物沉積,其下方為炎性肉芽組織和一些新生的膠原纖維。深部存活牙髓組織有散在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。
3.慢性增生性牙髓炎
此型牙髓病不常見,主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織過度增生,其增生物又稱牙髓息肉(pulp polyp)。
牙髓息肉可分為兩種:一種為潰瘍性息肉,表面無上皮覆蓋,呈暗紅色,有纖維素凝聚的黃色斑,探易出血;另一種為上皮性息肉,表面有復(fù)層扁平上皮覆蓋,炎癥緩解,較堅(jiān)實(shí),粉紅色,不易出血。
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