急性化膿性尖周炎-口腔主治醫(yī)師考試輔導
可由急性漿液性尖周炎繼續(xù)發(fā)展而來,也可由慢性尖周炎急性發(fā)作而引起。表現(xiàn)為根尖周牙周膜破壞溶解,膿液積聚,膿腫周圍有顯著的炎細胞浸潤和骨吸收。故又稱為急性根尖膿腫或急性牙槽膿腫。
積聚在根尖部的膿液常沿阻力小的部位排出,排膿途徑有:
(1)膿液經根尖孔進入髓腔,若打通根管排膿通道,是比較理想的引流方式。
(2)膿液經牙周間隙引流。這種方式引流阻力較大,而且對牙周組織損壞太大。
(3)膿液經骨髓擴散,甚至穿破頜骨骨密質板,醫(yī)學教育|網搜集整理形成骨膜下膿腫,由于骨膜與骨面剝離疼痛極為劇烈。若骨膜被溶解,便形成粘膜或皮下膿腫。破潰后形成齦竇道或皮膚竇道,轉為慢性尖周炎。