齲病的診斷及鑒別診斷是2020年口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.診斷方法：視診、探診、溫度刺激試驗(yàn)、X線檢查、透照等。

2.診斷標(biāo)準(zhǔn)：臨床上最常使用的診斷標(biāo)準(zhǔn)系按病變程度分類(lèi)進(jìn)行。

（1）淺齲：位于牙冠的淺齲可分為窩溝齲和平滑面齲，呈白堊色改變。用探針檢查時(shí)有粗糙感或能鉤住探針尖端。

淺齲位于釉質(zhì)內(nèi)，患者一股無(wú)主觀癥狀，遭受外界的物理和化學(xué)刺激如冷、熱、酸、甜刺激時(shí)亦無(wú)明顯反應(yīng)。最常使用的常規(guī)診斷方法是作X線片檢查，有利于發(fā)現(xiàn)隱蔽部位的齲損。

淺齲診斷應(yīng)與釉質(zhì)鈣化不全、釉質(zhì)發(fā)育不全和氟牙癥相鑒別。

（2）中齲：齲達(dá)牙本質(zhì)淺層為中齲。因齲病進(jìn)展較快，容易形成齲洞。牙本質(zhì)因脫礦而軟化，隨色素侵入而變色，呈黃褐或深褐色?；佳朗芩帷⑻鸫碳r(shí)有疼痛反應(yīng)，冷刺激尤為敏感，刺激去除后癥狀立即緩解。

（3）深齲：齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層時(shí)為深齲，臨床上可見(jiàn)很深的齲洞，易于根據(jù)患者主觀癥狀、體征，結(jié)合X線片確診，但應(yīng)注意與可復(fù)性牙髓炎和慢性牙髓炎相鑒別。

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