腮腺全部由漿液性腺泡組成，屬純漿液腺，在新生兒的腮腺中可見少量黏液細胞。閏管長，分泌管多。正常腮腺組織內，經(jīng)常出現(xiàn)小的淋巴結。5%～10%淋巴結的髓質內出現(xiàn)導管以及腺泡樣結構，頸上區(qū)淋巴結髓質內亦含有唾液腺組織，此是形成唾液腺良性淋巴上皮病變，腺淋巴瘤以及惡性淋巴瘤的組織學基礎。

下頜下腺是混合性腺，以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)黏液性腺泡和混合性腺泡。閆管比腮腺短；分泌管較腮腺長。在導管周圍常伴有彌散的淋巴組織。

舌下腺由一對較大和若干個較小的腺體所組成，是一種混合腺，以黏液性腺泡占主要部分，純漿液細胞很稀少，閏管和分泌管發(fā)育不良，腺泡可直接連于排泄管的遠側小管。

小唾液腺包括唇腺、頰腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下層。其中唇腺、頰腺、磨牙后腺均屬混合性腺體，但以黏液性腺泡為主。唇腺是分泌性IgA的主要來源，其濃度比腮腺高4倍。唇腺活檢也被認為是診斷舍格倫綜合征的一種簡便方法。

舌腭腺、腭腺均屬純黏液腺。舌前腺以黏液腺泡為主，僅有少數(shù)混合腺泡；舌根部和舌邊緣區(qū)有舌后腺，是純黏液腺；輪廓乳頭環(huán)溝下方的味腺是漿液腺。

唇、頰、磨牙后區(qū)、腭、舌等處，是小唾液腺主要的分布部位。因此，這些部位也是黏液囊腫和唾液腺腫瘤的好發(fā)部位。

【考頻指數(shù)】★★★★

【進階攻略】主要掌握唾液腺的組織學特點。

【知識點隨手練】

A1型選擇題

1.密質骨的特點，描述錯誤的一項是

A.密質骨表面為平行骨板

B.密質骨在上頜牙槽骨的唇面很薄

C.上頜骨比下頜骨密質骨厚而致密

D.下頜的密質骨舌側骨板比頰側厚E.上頜舌側密質骨較唇側厚

2.以下關于牙周組織中密質骨特點的說法正確的一項為

A.牙周膜發(fā)生炎癥變化時，密質骨不消失

B.密質骨骨板的排列組織學上與牙槽窩內壁垂直

C.密質骨的骨板排列方向與穿通纖維平行

D.密質骨骨板在近牙周膜側由哈弗系統(tǒng)組成

E.密質骨骨板近骨髓側由哈弗系統(tǒng)組成

【知識點隨手練參考答案及解析】

A1型選擇題

1.【答案及解析】C.密質骨是牙槽骨的外表部分，即頜骨內、外骨板延伸的部分。密質骨表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統(tǒng)的骨。密質骨在上頜牙槽骨的唇面，尤其前牙區(qū)密質骨很薄，有許多血管和神經(jīng)穿過的滋養(yǎng)管，而舌側增厚。在下頜骨則相反，密質骨比上頜厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉時，在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質骨，其舌側骨板比頰側厚，但在磨牙區(qū)由于擔負較大的咀嚼力，磨牙頰側骨板也增厚。

2.【答案及解析】E.硬骨板，即固有牙槽骨，是檢查牙周組織的重要標志，牙周膜發(fā)生炎癥和外傷性變化時，硬骨板首先消失。組織學上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內壁平行，與穿通纖維垂直，而在近骨髓側骨板由哈弗系統(tǒng)構成。