鱗狀細(xì)咆癌是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

鱗狀細(xì)胞癌是具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性的腫瘤，有早期、廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的傾向，且主要發(fā)生在40～60歲的煙酒嗜好者。主要病理變化是異常增生的上皮細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤性生長。具有形成細(xì)胞間橋和不同程度角化的特點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織（WH0，2005）根據(jù)腫瘤的惡性程度、細(xì)胞和細(xì)胞核的多形性以及細(xì)胞分裂活性等將口腔鱗癌分為高、中、低分化三級(jí)：高分化鱗癌與正常鱗狀上皮頗類似，即含有數(shù)量不等的基底細(xì)胞和具有細(xì)胞間橋的鱗狀細(xì)胞，角化明顯，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理核分裂象少，非典型核分裂和多核細(xì)胞極少，胞核和細(xì)胞多形性不明顯；中度分化鱗狀細(xì)胞癌具有獨(dú)特的核的多形性和核分裂，包括非正常核分裂，角化不常見，細(xì)胞間橋不顯著；低分化鱗癌以不成熟的細(xì)胞為主，有大量的正?；虿徽５暮朔至眩腔浅Ｉ?，細(xì)胞間橋幾乎不能發(fā)現(xiàn)。

雖然角化在高或中分化鱗癌中均可出現(xiàn)，但并不能作為鱗癌分級(jí)的重要組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。絕大多數(shù)的鱗癌都是中分化的，因此與侵襲方式相比，分化程度對預(yù)后的價(jià)值是有限的。

口腔鱗癌與身體他處鱗癌相比，在浸潤和轉(zhuǎn)移方面沒有明顯差異。由于許多口腔黏膜與頜骨鄰近，因此口腔癌易侵犯骨，特別是累及下頜管時(shí)，除神經(jīng)癥狀外，無明顯表現(xiàn)。浸潤性癌細(xì)胞呈實(shí)性片塊狀、條索或島狀甚至為單個(gè)癌細(xì)胞浸潤?；啄げ煌暾蛲耆笔?。如果癌細(xì)胞浸潤范圍較表淺僅限于基底膜下方時(shí)可稱為微浸潤性鱗狀細(xì)胞癌。