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急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎-口腔醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.定義及病因

手指屈肌腱鞘的化膿性感染為化膿性腱鞘炎,常因刺傷引起,多為金黃色葡萄球菌所致。

2.臨床表現(xiàn)

病情發(fā)展快,24小時即可出現(xiàn)明顯全身和局部表現(xiàn),患指均勻腫脹,沿整個腱鞘均有壓痛,腱鞘堅韌不出現(xiàn)波動,患指呈半屈狀,被動伸直引起劇痛,伴有全身表現(xiàn)。拇指和小指腱鞘分別與橈側(cè)和尺側(cè)滑囊相通,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)此處腱鞘感染可向上蔓延到相應(yīng)的滑囊引起滑囊炎。再向上又可引起前臂肌間隙感染。橈側(cè)滑囊炎表現(xiàn)為拇指腫脹、微屈,不能外展和伸直;大魚際和拇指腱鞘區(qū)腫脹、壓痛。尺側(cè)滑囊炎表現(xiàn)為小指和無名指呈半屈狀;小魚際和小指腱鞘區(qū)腫脹、壓痛。

3.治療

一經(jīng)確診即應(yīng)在用大量抗生素的同時行切開引流,以避免發(fā)生肌腱缺血、壞死。

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