牙齦出血的鑒別是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1、牙齦組織紅腫、出血、灼痛。如牙周袋口被封閉，膿液引流不暢，則發(fā)生牙周膿腫而出現(xiàn)脹痛、口臭全身發(fā)熱等癥狀。

初步診斷：牙周炎。

2、牙齦出血、或伴有鼻腔皮膚粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹滿、體重減輕、疲倦乏力、色素沉著、面色黝黑、手掌紋理和皮膚皺折等處黑色素沉著，或有黃疸發(fā)熱，腹水，肝脾腫大等。

初步診斷：肝硬化。

3、牙齦出血，早期多尿、夜尿，晚期則少尿，甚或無(wú)尿，食欲不振，惡心、嘔吐。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理中晚期口中有氨味，腹瀉，血壓升高，頭昏頭痛，記憶力減退，睡眠障礙，以及性欲減退，貧血、出血。

初步診斷：慢性腎功能衰竭。

4、貧血，出血，發(fā)熱，易感染等，患者瞼結(jié)膜及甲床蒼白，牙齦出血，或伴有皮膚粘膜出血及內(nèi)臟出血，如嘔血，便血，尿血，子宮出血，眼底出血及顱內(nèi)出血等，發(fā)熱及嚴(yán)重感染，體溫常在39℃以上。

初步診斷：再生障礙性貧血。

5、牙齦出血，或鼻出血、皮膚粘膜出血或內(nèi)臟出血、發(fā)熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，或有頭痛、嘔吐、胸痛、骨骼和關(guān)節(jié)痛。

初步診斷：白血病。

6、牙齦出血，牙齒疼痛，牙齦溢膿。或兼有眼底出血，或伴有心腦血管病變，尿糖或血糖陽(yáng)性者。

初步診斷：糖尿病。