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口腔醫(yī)學(xué)職稱(chēng)考試題庫(kù)軟件(中/高級(jí))
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惡性黑色素瘤是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
顏面部的惡性黑色素瘤,主要由交界痣或復(fù)合痣中的交界痣惡變而來(lái)。
臨床表現(xiàn):迅速長(zhǎng)大,色素增多,為黑色或深褐色,呈放射狀擴(kuò)展,病變內(nèi)后周?chē)霈F(xiàn)結(jié)節(jié)(衛(wèi)星結(jié)節(jié))??谇粌?nèi)惡性黑色素瘤較為惡性,生長(zhǎng)迅速,常向四周擴(kuò)散,浸潤(rùn)至粘膜下及骨組織內(nèi),引起牙槽突及頜骨破壞,使牙發(fā)生松動(dòng)。常發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移 ,至肺、肝、骨、腦。
治療:原發(fā)灶首選冷凍治療→化學(xué)治療→頸部選擇性或治療性清掃術(shù)→免疫治療
手術(shù)原則:必須作廣泛徹底切除,切除范圍要比其他惡性腫瘤更廣、更深。選擇性頸淋巴清掃術(shù)。上頜惡性黑色素瘤應(yīng)行上頜骨全部或次全切除,頸淋巴清掃可同時(shí)或分期進(jìn)行。生物治療對(duì)其有一定效果。
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