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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師2023年1月10日刷題答案附解析

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【答案附解析】

1、【正確答案】A

【答案解析】放射治療一直以來都是肺癌的一種主要治療手段,特別是對中晚期肺癌。不同類型的肺癌對放射治療的敏感性是不同的。一般來說,放療對小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。但因不同肺癌的病理組織學(xué)類型不同,所以往往所采取的放療方案也不一樣。1、鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療;2、腺癌對射線敏感性差,且容易血液轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療;3、小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶、甚至肝腦、縱膈雙側(cè)鎖骨上區(qū)等部位,同時要輔以藥物治療。

2、【正確答案】B

【答案解析】起源于主支氣管肺葉支氣管的肺癌位置靠近肺門者稱為中央型肺癌。起源于肺段支氣管以下的肺癌位置在肺的周圍部分者稱為周圍性肺癌。故明確答案B描述錯誤。

3、【正確答案】E

【答案解析】小細(xì)胞未分化癌(簡稱小細(xì)胞癌)是肺癌中惡性程度最高的一種,約占原發(fā)性肺癌的1/5。患者年齡較輕,多在40~50歲左右,多有吸煙史。多發(fā)于肺門附近的大支氣管,傾向于黏膜下層生長,常侵犯管外肺實質(zhì),易與肺門、縱隔淋巴結(jié)融合成團(tuán)塊。癌細(xì)胞生長快,侵襲力強,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早,手術(shù)時發(fā)現(xiàn)60%~100%血管受侵犯,尸檢證明80%~100%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。本型對放療和化療比較敏感。

4、【正確答案】A

【答案解析】呼吸困難和氣促為肺栓塞的最常見癥狀。

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