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詳情2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程,對(duì)于考生而言,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn),日積月累,考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題第4單元測(cè)試練習(xí)題A3A4型”,希望成為大家備考的得力小幫手。
患者,女,28歲,右下第三磨牙阻生反復(fù)腫痛,需拔除?;颊咦栽V害怕打針,曾有暈針史。術(shù)前已進(jìn)食,休息可。治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除,十分鐘后試麻效良好,醫(yī)生開始操作,術(shù)中患者頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難。
1)此時(shí)患者出現(xiàn)的癥狀是
A.麻藥中毒
B.麻藥過敏
C.癔病
D.暈厥
E.腎上腺素反應(yīng)
【正確答案】D
【答案解析】暈厥臨床表現(xiàn):頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難;重者甚至有短暫的意識(shí)喪失。
2)最可能引起上述癥狀的原因是
A.恐懼
B.饑餓
C.疲勞
D.疼痛
E.全身健康較差
【正確答案】A
【答案解析】患者自訴害怕打針,曾有暈針史,是本題的提示點(diǎn)。暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。
3)根據(jù)患者的情況下列哪一項(xiàng)處理是不必要的
A.停止注射,迅速放平座椅
B.輸液,糾正代謝紊亂
C.置病員于頭低位
D.松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢
E.芳香氨酒精或氨水刺激呼吸
【正確答案】B
【答案解析】防治原則:做好術(shù)前檢查及思想工作,消除緊張情緒,避免在空腹時(shí)進(jìn)行手術(shù)。一旦發(fā)生暈厥,應(yīng)立即停止注射,迅速放平座椅,置病員于頭低位;松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;針刺人中穴;氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖液等。暈厥無代謝紊亂,故不需進(jìn)行糾正。
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