關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試備戰(zhàn)模擬試題（附解析）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯分享有關(guān)資料內(nèi)容如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備戰(zhàn)2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助！

患者女，17歲，因口腔自發(fā)出血赴醫(yī)院診治。檢查：全口牙齦腫大，顏色蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。探診出血且不易止血。牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑?？紤]患者最有可能患病為

A.梅毒

B.白血病

C.艾滋病

D.青春期齦炎

E.壞死潰瘍性齦炎

【正確答案】B

【答案解析】白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為：
牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)紺或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。
齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，狀如壞死性潰瘍性齦炎，嚴(yán)重者壞死范圍廣泛，有口臭。
牙齦有明顯的出血傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。患者常因牙齦腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。
嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛（牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤引起）、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

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