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「授課專業(yè)師資名片」

鴻儒老師口腔碩士，現(xiàn)就職于北京某三甲醫(yī)院。擁有理論功底深厚，多年臨床經(jīng)驗，從事口腔醫(yī)師考試培訓(xùn)及教學(xué)工作多年。

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「科目重點」

●●●口外片——

華特位片（鼻頦位片）：觀察上頜竇、額竇、篩竇、上頜骨、顴骨、眼眶、鼻腔的病變,以及頜間間隙的情況。常用：上頜骨腫瘤、炎癥及頜面部外傷時。懷疑牙源性上頜竇炎時，協(xié)助診斷。

下頜骨側(cè)斜位片：臨床最常用的檢查方法之一。檢查下頜骨體部、升支及髁突的病變。

下頜骨后前位片：此片可顯示雙側(cè)上下頜骨的后前位影像，常用于雙側(cè)對比觀察升支骨質(zhì)改變。觀察此片時應(yīng)注意寰樞關(guān)節(jié)與上頜骨下部影像重疊，勿誤認(rèn)為骨折線。

下頜骨升支切線位片：檢查下頜升支外側(cè)密質(zhì)骨膨出、增生及破壞情況。常用下頜骨邊緣性骨髓炎。

顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)顱側(cè)斜位片（許勒位片）：檢查關(guān)節(jié)間隙及髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)窩的骨質(zhì)改變。用于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、顳下頜關(guān)節(jié)脫位、腫瘤、先天畸形。

髁突經(jīng)咽側(cè)位片：顯示髁突前后斜側(cè)位影像，骨質(zhì)的微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。優(yōu)點是避免髁突與顱骨影像重疊。對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病髁突器質(zhì)性改變、髁突高位骨折及髁突腫瘤的診斷有較大價值。

曲面體層攝影片：全口牙位最為常用。顯示雙側(cè)鼻腔、上頜骨、顴骨、翼腭窩、下頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)、莖突以及全口牙，常用：上下頜骨腫瘤、外傷、炎癥、畸形等病變及其與周圍組織的關(guān)系。

●●●口內(nèi)片——

1.根尖片

最常用，檢查牙、牙周及根尖周病變。

投照技術(shù)：分角線技術(shù)（最普遍）及平行技術(shù)（最準(zhǔn)確）

2.（牙合）翼片

顯示上、下頜多個牙的牙冠部影像，常用于檢查鄰面齲、髓石、牙髓腔的大小、鄰面齲與髓室是否穿通和穿通程度，以及充填體邊緣密合情況。牙槽嵴頂有無骨質(zhì)破壞。

3.（牙合）片（范圍較大的病變）

上頜前部（牙合）片：頜前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中縫、上頜竇、鼻淚管等。上頜前部炎癥、外傷、腫瘤等病變引起的骨質(zhì)改變及乳、恒牙情況。

下頜前部（牙合）片：顯示下頜頦部影像，用于觀察下頜頦部有無骨折及炎癥、腫瘤等病變引起的骨質(zhì)變化。

下頜橫斷（牙合）片可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查：①下頜骨體部頰、舌側(cè)密質(zhì)骨有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時頰舌向移位情況；④下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石。

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