口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試《生物化學(xué)》考生備戰(zhàn)攻略2021

2021-03-30 17:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試《生物化學(xué)》考生備戰(zhàn)攻略2021”，相信很多考生想要了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料如下：

——考試大綱/教材——

一、考試大綱
醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021
二、教材變動(dòng)
1.“三級(jí)和四級(jí)結(jié)構(gòu)”部分新增一段話。
2.“脂肪的分解代謝-酮體生成的意義”中，“0.5”改為“0.3”。
3.“膽固醇代謝-合成的調(diào)節(jié)-膽固醇濃度”，有刪減。
4.“逆轉(zhuǎn)錄的概念”中有新加內(nèi)容。
5.第十六節(jié)“肝生化”改為“肝生物化學(xué)”。
6.“膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)”中刪除半句話。
7.第十六節(jié)最后的表格中“未結(jié)合膽紅素”的正常范圍“0.7mg/dl”改為“8mg/l”，“鳥膽素原”的正常范圍“0~4mg/24h”改為“少量”，“糞膽素原”的正常范圍“40~280mg/dl”改為“40~280mg/24h”。

——復(fù)習(xí)規(guī)劃——

《生物化學(xué)》是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目中的一門學(xué)科，在考試中所占比例相對(duì)較小，約占總分值的1.5%。建議在將口腔專業(yè)科目系統(tǒng)復(fù)習(xí)完成后，可以開始基礎(chǔ)科目的學(xué)習(xí)。
第一部分：分子結(jié)構(gòu)與功能。
（1）包括蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能；（2）核酸的結(jié)構(gòu)與功能；（3）酶；（4）維生素。其中主要結(jié)合老師的講解記憶一些重點(diǎn)的概念性內(nèi)容、結(jié)構(gòu)組成、化學(xué)鍵等；一些維生素缺乏引起的疾病等。老師講解過程中會(huì)有一些口訣記憶法，可幫助我們加深記憶。
第二部分：物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)。
包括糖代謝、脂質(zhì)代謝、氨基酸代謝、核苷酸代謝、生物氧化、血液生化、肝生化。學(xué)習(xí)時(shí)要掌握各類物質(zhì)代謝的基本反應(yīng)途徑、關(guān)鍵酶、主要調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)等，代謝中能量變化以氧化磷酸化為重點(diǎn)。生化中的一些基本概念也是重點(diǎn)內(nèi)容。其中老師會(huì)穿插一些歌謠、小結(jié)等總結(jié)性內(nèi)容，幫助我們理解記憶。
第三部分：遺傳信息的傳遞。
包括遺傳信息傳遞、蛋白質(zhì)生物合成、基因表達(dá)調(diào)控、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。這部分內(nèi)容學(xué)習(xí)時(shí)要重視對(duì)名詞概念的理解，如DNA的復(fù)制及過程、逆轉(zhuǎn)錄及過程等；理解信息傳遞各過程的基本規(guī)律和特點(diǎn)。前后章節(jié)有密切的關(guān)聯(lián)，要注意前后的對(duì)比聯(lián)系。
第四部分：分子醫(yī)學(xué)。
主要講述分子生物理論的醫(yī)學(xué)意義及技術(shù)應(yīng)用，學(xué)習(xí)時(shí)仍要注重名詞概念。

——高頻考點(diǎn)——

【考點(diǎn)1】蛋白質(zhì)是高分子化合物，在酸、堿或蛋白酶的作用下可以水解為氨基酸，故氨基酸是蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)組成基本單位。
【考點(diǎn)2】組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20余種，但是由遺傳密碼編碼直接用于合成肽鏈的只有20種氨基酸。
【考點(diǎn)3】蛋白質(zhì)分子的一級(jí)結(jié)構(gòu)是其特有空間結(jié)構(gòu)和生物學(xué)活性的基礎(chǔ)。
【考點(diǎn)4】蛋白質(zhì)從溶液中析出的現(xiàn)象稱為沉淀。體外沉淀蛋白質(zhì)的方法主要有鹽析、重金屬離子沉淀、生物堿試劑沉淀、有機(jī)溶劑沉淀等。
【考點(diǎn)5】核酸分子中的堿基均為含氮雜環(huán)化合物，分為兩類：嘌呤和嘧啶。DNA和RNA中含有的嘌呤主要為腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G）；組成DNA的嘧啶主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要為尿嘧啶（U）及胞嘧啶。
【考點(diǎn)10】糖有氧氧化過程中，在正常生理?xiàng)l件下，體內(nèi)大多數(shù)組織細(xì)胞皆從糖的有氧氧化獲得能量，1mol葡萄糖在體內(nèi)經(jīng)有氧氧化徹底分解可凈生成30或32molATP。
【考點(diǎn)11】血液中的葡萄糖稱為血糖。血糖含量隨進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)等變化而有所波動(dòng)，但空腹血糖水平相當(dāng)恒定，維持在3.89～6.11mmol/L之間。
【考點(diǎn)12】正常人生理活動(dòng)所需能量的17%～25%由脂肪供給，空腹時(shí)機(jī)體50%以上的能源來自脂肪的氧化。lg脂肪徹底氧化后平均可釋放9.3kcal（38.94kJ）能量，比同等量的糖或蛋白質(zhì)約多一倍。
【考點(diǎn)13】血漿中所含的脂類物質(zhì)統(tǒng)稱血脂，包括甘油三酯、磷脂、膽固醇、膽固醇酯及游離脂肪酸。
【考點(diǎn)14】血漿中的脂質(zhì)與載脂蛋白結(jié)合成可以分散在血液中的脂蛋白，這有利于脂質(zhì)的運(yùn)輸和代謝，因此脂蛋白是脂質(zhì)在血中轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式。
【考點(diǎn)15】氨基酸是蛋白質(zhì)的基本組成單位，氨基酸的重要生理作用是合成蛋白質(zhì)，也是合成核酸、兒茶酚胺類激素、甲狀腺素及一些神經(jīng)遞質(zhì)的重要原料。
【考點(diǎn)16】人體不能合成、必須由食物供應(yīng)的氨基酸，稱為營養(yǎng)必需氨基酸。包括賴氨酸、色氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和組氨酸。
【考點(diǎn)17】肝外組織、特別是骨骼肌中氨基酸上的氨基，以兩種方式轉(zhuǎn)運(yùn)到肝。一種是生成谷氨酰胺，另一種方式是葡萄糖-丙氨酸循環(huán)（見氨的轉(zhuǎn)運(yùn)）。
【考點(diǎn)18】某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，稱為一碳單位。一碳單位主要來源于絲氨酸，另外還有甘氨酸、組氨酸、色氨酸和蘇氨酸。四氫葉酸是一碳單位的載體。一碳單位的主要生理作用是作為體內(nèi)從頭合成嘌呤及嘧啶的原料，故在核酸生物合成中占有重要地位。
【考點(diǎn)19】受體是細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)能識(shí)別化學(xué)信號(hào)（配體）并與之結(jié)合的成分，其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)。受體有兩個(gè)方面的作用，一是識(shí)別外源信號(hào)分子并與之結(jié)合，二是轉(zhuǎn)換配體信號(hào)，使之成為細(xì)胞內(nèi)分子可識(shí)別的信號(hào)，并傳遞至其他分子引起細(xì)胞應(yīng)答。
【考點(diǎn)20】重組DNA技術(shù)是在人們對(duì)自然界基因轉(zhuǎn)移和重組的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上創(chuàng)立的新技術(shù)。是指在體外將兩個(gè)或兩個(gè)以上DNA分子重新組合并在適當(dāng)細(xì)胞中增殖形成新DNA分子的過程。
【考點(diǎn)21】克隆就是來自同一始祖的相同副本或拷貝的集合。獲取同一拷貝的過程稱為克隆化，也就是無性繁殖。為研究基因的結(jié)構(gòu)與功能，從構(gòu)建的基因組DNA文庫或cDNA文庫分離、擴(kuò)增某一感興趣的基因就是基因克隆或分子克隆，又稱重組DNA技術(shù)。
【考點(diǎn)22】正常細(xì)胞基因組內(nèi)編碼細(xì)胞增殖正調(diào)控信號(hào)的基因的結(jié)構(gòu)突變或表達(dá)異常是細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化（癌變）的重要原因。突變后可在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化、在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的那些基因被稱為癌基因，這些癌基因來源于基因組中的正?；?，未經(jīng)突變而活化的癌基因的原始形式被稱為原癌基因或細(xì)胞癌基因。
【考點(diǎn)23】正常細(xì)胞基因組中一些編碼增殖負(fù)調(diào)控信號(hào)的基因如果發(fā)生失活或丟失，亦可導(dǎo)致細(xì)胞惡性變，這些基因被稱為抑癌基因。
【考點(diǎn)24】生長(zhǎng)因子是一類調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖的多肽類物質(zhì)。生長(zhǎng)因子是細(xì)胞合成與分泌的一類多肽物質(zhì)，它作用于靶細(xì)胞受體，將信息傳遞至細(xì)胞內(nèi)部，促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖。
【考點(diǎn)25】正常血漿的pH為7.40±0.05。蛋白質(zhì)是兩性電解質(zhì)，血漿蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)大部分在pH 4.0～7.3之間，血漿蛋白質(zhì)鹽與相應(yīng)蛋白質(zhì)形成緩沖對(duì)，參與維持血漿正常的pH。

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