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技能第二考站口腔的基本操作題：鼻神經(jīng)阻滯麻醉

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第二考站：鼻神經(jīng)阻滯麻醉

解析：將麻醉藥物注入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神經(jīng)，故又稱為腭前孔注射法。適用于上頜前牙拔除。

1.解剖位置：腭前孔的解剖位置在左右尖牙連線與腭中線的交點上。表面有梭形的腭乳突覆蓋。前牙缺失者，以唇系帶為準(zhǔn)，越過牙槽嵴往后0.5cm即為腭乳突。

2.注射方法：囑患者頭后仰，大張口，注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，然后將針擺向正中，使之與中切牙長軸平行，向后上方推進約0.5cm，可進入腭前孔。該處組織致密，注射麻藥時需用較大壓力，一般注入量為0.25～0.5ml。

3.麻醉區(qū)域：兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)黏骨膜和牙槽骨。尖牙腭側(cè)遠(yuǎn)中部分因有腭前神經(jīng)交叉分布，所以，該處不能獲得完全的麻醉效果。必要時應(yīng)輔以局部浸潤麻醉或腭前神經(jīng)阻滯麻醉。

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