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2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺核彈資料:病史采集模板+癥狀答題要點(diǎn)!

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——病史采集模板——

1.時(shí)間(發(fā)病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、年齡特點(diǎn))

2.部位(發(fā)病的部位)

3.程度(疼痛劇烈程度、腫物的大?。?/p>

4.性質(zhì)(疼痛的特點(diǎn)、腫物的質(zhì)地)

5.誘因(發(fā)病直接因素或可能因素)

6.伴發(fā)癥狀(伴發(fā)的疼痛、出血、腫脹、張口受限)

7.病史(全身特色情況、口腔治療史、全身病史)

癥狀答題規(guī)律

10.口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管:癥狀,與其他組織關(guān)系,排出物的質(zhì)和量,瘺管暫時(shí)封閉情況,治療史。

11.口腔異味(助理不要求):出現(xiàn)時(shí)間,氣味的種類,有無誘因,有無牙痛、齦紅腫、牙松、口內(nèi)腫塊,有無鼻咽部異常,有無胃部反酸,吸煙及服藥情況。

12.口干(助理不要求):嚴(yán)重程度,患病時(shí)間,口干性質(zhì),有無其他唾液腺不適,有無反復(fù)發(fā)作,放療史。

13.開口受限(助理不要求):性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間,有無疼痛、腫脹、彈響和雜音,有無外傷、瘺孔,面型有無異常。

14.修復(fù)后疼痛:修復(fù)體戴入時(shí)間,疼痛發(fā)生時(shí)間,疼痛性質(zhì)、部位、誘發(fā)或加重原因。

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