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患者,男,30 歲,主訴,右側(cè)舌緣潰瘍2月余——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集試題

關(guān)于“患者,男,30 歲,主訴,右側(cè)舌緣潰瘍2月余——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集試題”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:

第四考站-題號(hào)80:

患者,男,30 歲,主訴,右側(cè)舌緣潰瘍2月余

解析:

1.病史采集要點(diǎn)

(1)口腔黏膜白色斑紋的特點(diǎn):形態(tài)、斑紋質(zhì)地、分布區(qū)域、色澤、有無(wú)疼痛。

(2)主觀感覺(jué):有無(wú)發(fā)澀、發(fā)癢、粗糙感,以及蟲(chóng)爬感。

(3)是否伴有皮膚病損:例如是否有鼻部“蝴蝶斑”或角質(zhì)栓塞。

(4)皮膚是否有Wickham紋、指甲是否變薄并有深溝。

(5)是否有服用甲基多巴、阿的平等藥物。

(6)有無(wú)不良習(xí)慣,如吸煙、食過(guò)燙食物以及檳榔等。

2.可能的診斷:口腔扁平苔蘚、盤(pán)狀紅斑狼瘡、白斑。

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